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腸梨形鞭毛蟲(chóng)�。╣iardiasis),是由梨形鞭毛蟲(chóng) (Giardia lamblia)所致的腹瀉、消瘦、營(yíng)養吸收不良性疾病,遍及世界各地，溫暖潮濕地區尤為普遍，全世界感染率1％～30％,兒童感染率更高，達50％～70％，在我國分布亦甚廣泛,多數是散在發(fā)病，但在特殊情況下，常因旅游而感染賈第蟲(chóng)病造成暴發(fā)流行,故有“旅游者腹瀉”之稱(chēng)。
腸梨形鞭毛蟲(chóng)病是由什么原因引起的？
梨形鞭毛蟲(chóng)為單細胞原蟲(chóng)、發(fā)育過(guò)程簡(jiǎn)單，包括滋養體和包囊兩個(gè)生活期：①滋養體：大小約9.5～21μmX5～15μm,形似中間切開(kāi)的半個(gè)梨子，前端鈍圓，尾尖細，背面隆起，腹面扁平，形成吸盤(pán)，緊昆吸附在腸粘膜上，內側有兩個(gè)胞核，體有4對鞭毛，運動(dòng)靈活。②包囊：橢圓形，大小約8～12μmX7～10μm，成熟包囊含有4個(gè)核偏于一端，有厚囊壁。在外界環(huán)境中具有很強的保護能力，一般消毒措施不易殺滅。帶囊者是主要傳染源，一個(gè)帶囊者，一晝夜可排出包囊9億之多，通過(guò)糞便污染食物和水源，造成傳播，各年齡組均可受染，而以?xún)和偷鞍籽Y，與其它免疫功能不全者受染機會(huì )更多。
腸梨形鞭毛蟲(chóng)病有哪些表現及如何診斷？
感染后潛伏期約12～15d，有的不出現癥狀，有癥狀者多以腹瀉和吸收不良為主要再現，急性期典型癥狀是暴發(fā)性水瀉、惡臭便量較多，腹脹、腹痛、肙氣、嘔吐、糞便中肉眼看不見(jiàn)膿血，但鏡檢可找到膿細胞，紅細胞及滋養體或包囊一般急性期歷時(shí)3～4d，但也有的病例遷延不愈，持續數月或反復發(fā)作，以致吸收障礙，明顯消瘦。
腸梨形鞭毛蟲(chóng)病應該做哪些檢查？
�。�1）糞便檢查 急性期，直接涂片檢查，容易找到滋養體或包囊，如找不到病原，最好隔日送檢1次，共3次，比連續3d，每日送檢陽(yáng)性率高。
�。�2）免疫診斷
�、倜嘎�(lián)免疫吸附試驗（ELISA）：檢測賈第蟲(chóng)病敏感性高特異性強，IgG抗體的陽(yáng)性率為71.1%～98.9%，具有快速、客觀(guān)、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。
�、陂g接血凝（IHA）試驗：是一種廣泛應用的血清學(xué)診斷方法，具有敏感性高，操做簡(jiǎn)便，快速，不需要復雜設備和特殊試劑，是診斷賈第蟲(chóng)病比較好的方法，陽(yáng)性率達73.4%，缺點(diǎn)是該試驗特異性與重復性尚不理想。
�、坶g接熒光抗體試驗（IFAT）：陽(yáng)性率比IHA高，達66%～97%，有癥狀者IFAT陽(yáng)性率比無(wú)癥狀者，在診斷賈第蟲(chóng)病方面有很強的特異性，無(wú)假陽(yáng)性反應。
�、軐α髅庖唠娪荆–IE）試驗：是檢測賈第蟲(chóng)病患者糞內抗原的有效方法、具有快速、準確、簡(jiǎn)便、不需要大型儀器設備特殊試劑等優(yōu)點(diǎn)，其特異性較強，但其敏感性較ELISA與IFAT法為低。
