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可拉明（coramine）,山梗菜堿（lobeline）在兒科應用較廣，可因劑量過(guò)大或連續多次注射較大劑量而引起中毒。半邊蓮,山梗菜及其種子都含有山梗菜堿，內服過(guò)量亦可導致中毒。
可拉明中毒是由什么原因引起的？
因過(guò)大劑量或連續多次注射較大劑量此類(lèi)藥物而引起中毒。半邊蓮、山梗菜及其種子都含有山梗菜堿，內服過(guò)量亦可導致中毒。此藥直接興奮延腦呼吸中樞并刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞。
可拉明中毒有哪些表現及如何診斷？
中毒病兒可有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、感覺(jué)異常、出汗、咳嗽、呼吸加深、加快，甚至發(fā)生呼吸困難、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊、瞳孔縮小，對光反應遲鈍以至消失，并見(jiàn)肌肉震顫和抽搐、精神錯亂、驚厥、昏迷、血壓及體溫降低等。山梗菜堿中毒常有腹瀉、腹痛和尿道燒灼感。嚴重中毒時(shí)，由于驚厥或呼吸中樞過(guò)度興奮，繼呈抑制狀態(tài)，終至呼吸衰竭。
可拉明中毒應該做哪些檢查？
一次過(guò)量中毒作個(gè)肝功腎功的檢查就行了，中毒時(shí)間較長(cháng)的患者，應定期檢查心電圖。
可拉明中毒容易與哪些疾病混淆？
有機磷中毒：
有機磷酸酯類(lèi)進(jìn)入人體后，其磷酸酯與膽堿酯酶活性部分緊密結合，形成磷�；憠A酯酶，使其喪失水解乙酰膽堿的能力，導致膽堿能神經(jīng)釋放的乙酰膽堿過(guò)多積聚，引起膽堿能神經(jīng)及部分中樞神經(jīng)功能過(guò)度興奮，繼而轉入抑制和衰竭，產(chǎn)生中毒癥狀。
病人接觸過(guò)毒物或吞服過(guò)有機磷酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑是確定診斷的重要依據之一，如果從患者的胃內容物、呼吸道分泌物，以及皮膚、衣物等，聞到有機磷酸酯的特殊蒜臭氣味，對診斷有幫助。
中毒癥狀包括：
毒蕈堿樣表現:平滑肌痙攣和腺體分泌增加如流涎、惡心、嘔吐、腹痛、多汗、支氣管痙攣和分泌物增加，嚴重可出現肺水腫。
煙堿樣表現 :乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭過(guò)多蓄積，出現肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強直性痙 攣。呼吸肌麻痹。
中樞神經(jīng)系統表現 :頭痛、頭暈、乏力、共濟失調、煩躁不安、譫妄、抽搐和昏迷。
可拉明中毒應該如何預防？
預防關(guān)鍵在于不要濫用此類(lèi)藥物，并教育小兒勿吃半邊蓮、山梗菜及其種子。
可拉明中毒可以并發(fā)哪些疾��？
由于驚厥或呼吸中樞過(guò)度興奮，繼呈抑制狀態(tài)，終至呼吸衰竭。
可拉明中毒應該如何治療？
口服中毒時(shí)，立即催吐，并用1∶5000高錳酸鉀溶液洗胃，硫酸鈉導瀉，吸氧，靜脈輸液，給予鎮靜劑如安定、水合氯醛、副醛及速效巴比妥類(lèi)藥物等。
