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旅途精神病是指發(fā)生在旅行途中的短暫精神病性障礙,一類(lèi)稱(chēng)為“椰子香蕉綜合征”，另一類(lèi)屬于旅行者對旅行本身體驗的反應，對后者的描述與旅途精神病的臨床表現基本相符,旅途精神病的患者多為青壯年，以男性人數居多，大部分為農民或打工者,小學(xué)以下占大多數，教育程度偏低，絕大多數病人無(wú)家族史及個(gè)人史,因缺乏列車(chē)客運量中人口學(xué)構成比資料，故上述結論有待進(jìn)一步的研究和證實(shí)。
旅途精神病是由什么原因引起的？
1.旅途精神病患者多數為初次乘車(chē)旅行、文化程度低、以農民及打工者居多，年齡分布以青壯年為主，乘車(chē)時(shí)間長(cháng)，連續不眠時(shí)間長(cháng)。
2.由于列車(chē)超員嚴重，患者所處車(chē)廂內CO2濃度高，大部分患者在硬座車(chē)廂無(wú)座位，他們或站立或困于一隅，身體活動(dòng)受限，勢必極度疲勞。
3.患者長(cháng)時(shí)間持續無(wú)進(jìn)食或很少，車(chē)廂內供水次數少則更加重飲水量的減少，在上述狀況下，患者身體內環(huán)境失代償，出現生理指標的異常(如白細胞計數、血糖、血鉀、紅細胞壓積等)。
4.患者具有內向或偏執的性格，表現為沉默、孤僻、悲觀(guān)，對他人有敵意等，具有一定的易感心理素質(zhì)。
5.患者往往在上車(chē)前就具有前途未卜、焦慮不安的心境，大多是首次出門(mén)，隨身攜帶有來(lái)之不易的創(chuàng )業(yè)本錢(qián)，處于陌生的車(chē)廂內，缺乏人際交流。
6.旅途精神病的發(fā)病有一定的地理和時(shí)間分布規律：地理環(huán)境以從內地至烏魯木齊的蘭新線(xiàn)一段最多，這一段處于千里茫茫戈壁，人煙樹(shù)木罕見(jiàn)，屬于干燥的高原氣候;時(shí)間方面以1月至3月春運高峰期間最多。
旅途精神病有哪些表現及如何診斷？
臨床表現
旅途精神病的臨床表現完全符合短暫精神病性障礙的特點(diǎn)，其表現形式多樣。吳文源研究分析得出四類(lèi)癥狀群：第一類(lèi)為地點(diǎn)定向障礙、傷人、人物定向障礙、自我定向障礙、時(shí)間定向障礙、無(wú)法有效交談、焦慮;第二類(lèi)是眼神迷茫、無(wú)目的行為、其他妄想、幻嗅、毀物;第三類(lèi)是被害妄想、恐怖、跳車(chē)、幻聽(tīng)、胡言亂語(yǔ)、錯覺(jué)、遺忘、癡笑、理解困難、言語(yǔ)零亂;第四類(lèi)是關(guān)系妄想、哭泣、幻視、幻味、憂(yōu)郁。從臨床分型可歸納為兩類(lèi)：一類(lèi)以意識障礙為主，一類(lèi)以思維障礙及行為障礙等為主。
診斷標準
�、僭陂L(cháng)途旅行中(鐵路、公路、水路航運或洲際航空)或剛結束旅行后，急性發(fā)病;
�、诎l(fā)病前有明顯精神應激、軀體過(guò)度疲勞、過(guò)分擁擠、慢性缺氧、睡眠缺乏、營(yíng)養水分缺乏等因素的綜合作用;
�、鄄〕潭虝�，停止旅行與充分休息之后，數小時(shí)至一周內自行緩解;
�、軕懦“Y及旅途誘發(fā)的精神分裂癥或情感性障礙。
