單純性外陰炎屬于非特異性外陰炎,常因各種理化因素刺激引起:如宮頸炎、陰道炎或宮頸癌引起陰道分泌物過(guò)多,刺激外陰;經(jīng)血,糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰;使用月經(jīng)墊,穿化纖內褲,以及平時(shí)不注意外陰清潔等,都有可能造成細菌感染,引起外陰炎。致病菌常為葡萄球菌、大腸桿菌,鏈球菌等混合感染。
單純性外陰炎是由什么原因引起的?
陰道分泌物刺激:由于陰道分泌物增多或經(jīng)血、月經(jīng)墊刺激,特別是宮頸炎及各種陰道炎時(shí),分泌物增多,流至外陰,均可產(chǎn)生不同程度的外陰炎。
其他刺激因素:如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激:②尿屢患者長(cháng)期受尿液浸漬;③糞瘺患者當腹瀉、便稀時(shí)受糞便刺激;④腸道蟯蟲(chóng)。
混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。
單純性外陰炎有哪些表現及如何診斷?
臨床表現
急性期可見(jiàn)外陰腫脹、充血、糜爛,有時(shí)形成潰瘍或成片的濕疹;颊咦杂X(jué)外陰部灼熱、瘙癢或疼痛,排尿時(shí)尤甚。嚴重者腹股溝淋巴結腫大,壓痛,體溫可稍升高,白細胞增多。
糖尿病性外陰炎,外陰皮膚發(fā)紅、變厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生長(cháng)繁殖,故常并發(fā)白色念珠菌感染。
慢性炎癥時(shí)外陰瘙癢,呈苔蘚化。
診斷
詳細詢(xún)問(wèn)病史,分泌物多少、性狀,有無(wú)特殊因素。對老年患者要注意有無(wú)糖尿病病史;對年輕者注意有無(wú)蟯蟲(chóng)。注意了解患者的衛生習慣。
單純性外陰炎應該做哪些檢查?
檢查陰道分泌物有無(wú)特殊感染,如霉菌、滴蟲(chóng)、阿米巴等。
必要時(shí)查尿糖,查大便蟲(chóng)卵。
單純性外陰炎容易與哪些疾病混淆?
須與滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎相鑒別。取分泌物鏡下檢查即可鑒別。
單純性外陰炎應該如何預防?
1、勤換月經(jīng)墊、少穿纖內褲,平時(shí)注意外陰清潔。
2、患有宮頸炎、陰道炎或宮頸癌引起陰道分泌物過(guò)多者,要注意保持外陰清潔干燥。
3、注意預防糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰,注意保持外因干凈。
單純性外陰炎可以并發(fā)哪些疾?
可并發(fā)陰道炎、尿道炎等。
單純性外陰炎應該如何治療?
對單純性外陰炎的治療首先要保持外陰清潔干燥,不搔抓外陰,不穿化纖內褲;同時(shí),積極治療可能引起外陰炎的疾病如陰道炎、宮頸炎、糖尿病等。藥物治療可選用1∶5000的高錳酸鉀液坐浴,或用清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢的中草藥如白鮮皮、苦參、黃柏、蛇床子等煎水熏洗,每次20分鐘,每日1~2次,水不宜過(guò)熱。泡洗后局部涂抹抗菌素軟膏。