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脂溢性皮炎又叫脂溢性濕疹,是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種炎癥性皮膚病。常見(jiàn)于成年人及新生兒。到目前為止,本病的發(fā)病原因尚未明了。
脂溢性皮炎是由什么原因引起的？
多認為與遺傳、皮脂代謝改變、微生物寄生、神經(jīng)功能障礙以及飲食習慣等因素有關(guān)。曾推測本病的發(fā)生是由于皮脂分泌增多和化學(xué)成分的改變，使原存在于皮膚上的正常菌群大量生長(cháng)繁殖侵犯皮膚所致。
最近的文獻報告認為本病是由于表皮生長(cháng)過(guò)快，角質(zhì)層細胞沒(méi)有足夠的時(shí)間完全成熟，致細胞核滯留角質(zhì)層的結果。
脂溢性皮炎有哪些表現及如何診斷？
常見(jiàn)于多皮脂、多毛、多汗部位。始于頭皮，癥狀加重時(shí)可向面部、耳后、腋窩、胸背、臍窩及恥骨部發(fā)展。
按皮損表現不同可分干性和濕性?xún)深?lèi)。
干性多為紅斑脫屑性損害，濕性多為丘疹、水皰，搔抓后可產(chǎn)生糜爛、滲出，并結成黃色痂皮。常瘙癢難忍，病情緩慢，反復發(fā)作。
脂溢性皮炎應該做哪些檢查？
1、皮膚病特殊檢查。
2、病理檢查。
脂溢性皮炎容易與哪些疾病混淆？
1、頭面部銀屑病
損害分散成片狀，境界分明，鱗屑很厚，觸之高低不平，頭發(fā)不脫落，短發(fā)聚集而成束狀，重者損害可連成大片，擴展至前發(fā)際處，侵及前額數厘米。刮去鱗屑有薄膜現象(即將鱗屑刮除，其下為一紅色發(fā)亮的薄膜)及出血現象(即輕刮薄膜可出現散在小出血點(diǎn))，薄膜現象和出血現象是銀屑病損害的重要特征。
2、玫瑰糠疹
好發(fā)于頸、軀干、四肢近端，呈橢圓形斑疹，中央略帶黃色，邊緣微高隆起，呈淡紅色，上附白色糠秕樣鱗屑。初起為單個(gè)損害，稱(chēng)為母斑;母斑漸大，直徑可達2～5cm或更大，有時(shí)可有2～3個(gè)母斑同時(shí)出現，1～2月后陸續出現較小的紅斑，發(fā)生于軀干處，皮疹長(cháng)軸與皮紋一致，一般4～6周可自行消退，不復發(fā)。
3、體癬
損害邊緣隆起而狹窄。境界清楚，有中央痊愈向周?chē)鷶U展的環(huán)狀損害。瘙癢明顯，患者往往有手足甲癬的病史。
4、紅斑性天皰瘡
主要分布于面、頸、胸背正中部。開(kāi)始在面部有對稱(chēng)形紅斑，上覆鱗屑及結痂，頸后及胸背部紅斑基礎上有水皰出現，破裂后形成痂皮，尼氏征陽(yáng)性。(即在皰頂施加壓力，即可見(jiàn)皰液向周?chē)砥葷B透;牽拉皰壁之殘壁，引起周?chē)砥みM(jìn)一步剝脫;更為重要的是外觀(guān)正常的皮膚也一擦即破)。
5、酒渣樣皮炎
不累及頭皮部位。眉毛及鼻唇溝不是好發(fā)部位，多有長(cháng)期外涂激素制劑的用藥史。
