高血壓可分為良性和惡性?xún)尚?惡性又稱(chēng)急進(jìn)型高血壓,舒張壓很高,引起腎臟壞死性小動(dòng)脈炎,氮質(zhì)血癥,如不治療,大約一年死亡,惡性高血壓在原發(fā)性高血壓中發(fā)生率為1%。
高血壓危象是由什么原因引起的?
本病的誘因主要為精神創(chuàng )傷、情緒變化、過(guò)度疲勞、寒冷刺激、氣候變化和內分泌失調(如絕經(jīng)期或經(jīng)期)等。包括以下的一些情況:
(1)高血壓腦病。
(2)小動(dòng)脈病變。
(3)腎損害。
(4)微血管內凝血。
(5)妊娠高血壓綜合征。
高血壓危象有哪些表現及如何診斷?
本病患者多突然起病,病情兇險,通常表現為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變。
主要特征:
1、血壓顯著(zhù)增高:收縮壓升高可達200mmHg以上,嚴重時(shí)舒張壓也顯著(zhù)增高,可達117mmHg以上。
2、植物神經(jīng)功能失調征象:發(fā)熱感,多汗,口干,寒戰,手足震顫,心悸等。
3、靶器官急性損害的表現:
(1)視力模糊,視力喪失,眼底檢查可見(jiàn)視網(wǎng)膜出血,滲出,視乳頭水腫; (2)胸悶,心絞痛,心悸,氣急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;
(3)尿頻,尿少,血漿肌酐和尿素氮增高;
(4)一過(guò)性感覺(jué)障礙,偏癱,失語(yǔ),嚴重者煩躁不安或嗜睡。
(5)胃腸道:有惡心,嘔吐。
(6)心臟:心臟增大,可出現急性左心衰竭。