癌癥也叫惡性腫瘤，是全世界首要的死因之一。天津市腫瘤醫院腫瘤預防醫學(xué)中心主任劉俊田主任醫師指出，現在的人對待腫瘤的態(tài)度成為兩個(gè)極端，一種是談癌色變，一得癌癥似乎就和死亡掛上了鉤；一種是滿(mǎn)不在乎，覺(jué)得癌癥和我沒(méi)關(guān)系。其實(shí)，癌癥面前人人平等，多了解一點(diǎn)癌癥，早檢查早診斷早治療，癌癥才能不可怕。那么今天就讓我們一起來(lái)了解一下有關(guān)癌癥的那些事吧！
一、什么是癌癥
癌癥（Cancer），也叫惡性腫瘤，是控制細胞生長(cháng)增殖機制失常而引起的疾病。癌細胞除了生長(cháng)失控外，還會(huì )局部侵入周?chē)恼＝M織甚至經(jīng)由體內循環(huán)系統或淋巴系統轉移到身體其他部分�？梢园l(fā)生在身體的幾乎所有部位和組織，癌細胞的特點(diǎn)是無(wú)限制、無(wú)止境地增生，使患者體內的營(yíng)養物質(zhì)被大量消耗；癌細胞釋放出多種毒素，使人體產(chǎn)生一系列癥狀；癌細胞還可轉移到全身各處生長(cháng)繁殖，導致人體消瘦、無(wú)力、貧血、食欲不振、發(fā)熱以及嚴重的臟器功能受損等等。與之相對的良性腫瘤則容易清除干凈，一般不轉移、不復發(fā)。
二、癌癥的發(fā)生
癌癥的發(fā)生是一個(gè)極其復雜和漫長(cháng)的過(guò)程，我們的基因、生活方式、工作環(huán)境等都在影響著(zhù)我們是否會(huì )患癌癥、患何種癌癥。從基因方面講，基因突變促使細胞過(guò)度生長(cháng)，導致細胞癌變。而抑制細胞過(guò)度生長(cháng)的基因丟失也可能導致腫瘤發(fā)生。而我們周?chē)嬖谥?zhù)一些可以誘導正常細胞癌變的致癌因子，還有一些會(huì )促進(jìn)其他致癌因子誘發(fā)腫瘤，包括化學(xué)、物理和生物因素。簡(jiǎn)單地說(shuō)，癌癥的發(fā)生是基因與基因、基因與環(huán)境相互作用的結果。
腫瘤的成因很復雜，目前被證實(shí)為基因的病變。人是由基因編碼組成的，基因決定了病變的發(fā)生、發(fā)展。當然，生活環(huán)境、飲食習慣、社會(huì )壓力、情緒變化這些因素對包括腫瘤在內的任何疾病都會(huì )有影響。比如食用發(fā)霉的食物、腌制食物（臘肉、咸菜）、太燙的食物，或是有嚼檳榔的習慣，都增加了在不同器官或組織發(fā)生腫瘤的可能性。另一個(gè)導致腫瘤生成的原因是病毒的感染，比如乙肝病毒感染在我國是發(fā)生肝癌的一個(gè)重要原因。多數情況下，腫瘤發(fā)生的原因不是單一的。
三、生活越來(lái)越好，癌癥的人越來(lái)越多？
這個(gè)說(shuō)法并不準確。造成這種印象有多方面原因。一是因為隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，診療技術(shù)的提高，癌被越來(lái)越多地診斷出來(lái)。二是因為人們的平均壽命延長(cháng)了，腫瘤又多發(fā)于老年人，癌癥患者就增多了。當然不可否認，隨著(zhù)環(huán)境污染的加劇，競爭壓力的加重，某些疾病有增加的可能性，但并不是大家感覺(jué)的那樣“越來(lái)越多”。就全球范圍而言，有些癌癥的發(fā)病率還在降低，比如宮頸癌。
四、癌癥遺傳嗎？
個(gè)別腫瘤有遺傳傾向，因為癌癥發(fā)生發(fā)展過(guò)程中有遺傳因素存在，但癌癥不同于遺傳病，有基因不一定會(huì )發(fā)病。
五、癌癥傳染嗎？
原則上說(shuō)不傳染，但它在發(fā)生發(fā)展過(guò)程中可能與傳染疾病有關(guān)。比如，乙肝有傳染性，在我國它是肝癌的重要原因，很多肝癌病人前期都有乙型肝炎。我們可以說(shuō)，有些腫瘤是由傳染病導致的，但腫瘤直接傳染的情況一般不存在。
六、癌細胞人人都有
病理學(xué)家經(jīng)過(guò)大量尸體解剖和病理檢查后發(fā)現，死亡原因雖然不同，但幾乎每個(gè)人的體內都能檢出癌細胞。只不過(guò)絕大多數人體內癌細胞很少，尚未形成癌腫，人們并無(wú)任何不適，只有通過(guò)病理切片在顯微鏡下放大后才能看到。醫學(xué)家們把這很少的癌細胞稱(chēng)為“微小癌”，或“一點(diǎn)癌”。癌初期往往沒(méi)有任何癥狀，感到不適往往為時(shí)已晚。所以重視體檢，早期發(fā)現癌的苗頭，增強防癌意識，避免致癌因素傷害。
七、有些癌癥有報警信號
癌癥的預防并不是“絕對不長(cháng)腫瘤”那么簡(jiǎn)單。癌癥的預防包括三級預防。一級預防又稱(chēng)病因學(xué)預防，主要是建立健康的生活方式、良好的生活習慣，如控煙、控制HPV、乙肝、幽門(mén)螺桿菌等可以引發(fā)癌癥的感染源以及對飲食習慣、營(yíng)養、職業(yè)危害的干預。二級預防包括早發(fā)現、早診斷、早治療；三級預防指已經(jīng)有癌癥者延長(cháng)生存及提高生活質(zhì)量為目的的治療。
有些癌癥早期有“報警信號”，這些癥狀出現應盡早到正規醫院檢查：未受過(guò)外傷卻出現自發(fā)性潰瘍，1個(gè)月以上不愈；最近出現腫物且逐漸增大；不規則陰道流血或白帶增多；乳房?jì)饶[塊或乳頭排出血性液體；有吞咽梗阻感或胸骨后燒灼感；有進(jìn)行性食欲減退，上腹部不適；干咳或痰中帶血；有鼻血，單側鼻血或后吸鼻涕帶血；便血或排便異常；無(wú)痛性血尿；頭痛進(jìn)行性加重，尤其伴有嘔吐及視覺(jué)障礙；持續性聲音嘶��；黑痣迅速增大或破潰出血；不明原因的進(jìn)行性體重減輕。
八、防癌體檢要專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行
劉主任介紹，普通健康體檢對心、肝、腎功能、血糖、血脂、血壓等進(jìn)行檢查，主要針對常見(jiàn)的慢性��；防癌體檢是針對癌癥的專(zhuān)業(yè)體檢方式，可以通過(guò)抽血化驗和儀器檢查，發(fā)現身體各器官常見(jiàn)腫瘤的“蛛絲馬跡”，把腫瘤消滅在萌芽階段。在防癌體檢中，12種腫瘤標志物、基因檢查、影像學(xué)檢查都扮演著(zhù)重要角色。尤其是甲胎蛋白、癌胚抗原、女性卵巢癌抗原（CA125）或男性前列腺特異性抗原（PSA）針對性相對較強，有普查意義。
“想提高癌癥早期檢出率，防癌檢查并非項目越多或越貴越好，關(guān)鍵要有針對性。”劉俊田解釋說(shuō)，第一是要選擇適合受檢對象具體情況的防癌體檢項目及檢查方法。比如，男性要特別注意肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、大腸癌和胰腺癌的征兆；女性則要注意檢查乳腺癌、宮頸癌和卵巢癌。中老年人尤其嗜煙者是肺癌篩查的重點(diǎn)人群，應每半年至一年查一次胸部X線(xiàn)或CT；乙型肝炎及肝硬化患者，要重視血清甲胎蛋白水平、肝臟超聲波等肝癌診斷相關(guān)檢查。
第二是須由經(jīng)驗豐富的專(zhuān)業(yè)醫生操作。如果不是腫瘤專(zhuān)科醫生進(jìn)行檢查，很可能對癌的癥狀、體征、影像表現認識不足，很容易造成誤診。在防癌體檢中，專(zhuān)業(yè)醫生會(huì )仔細詢(xún)問(wèn)被檢查者的身體狀況、既往病史和家族遺傳史等，針對具體情況做相應檢查。進(jìn)行防癌檢查的醫生必須具有豐富的臨床診斷和治療惡性腫瘤的經(jīng)驗。“比如簡(jiǎn)單的肛門(mén)指診，很多體檢都會(huì )做。實(shí)際上一半以上的結直腸癌和前列腺異常都能通過(guò)手指摸出來(lái)。但即使是在防癌體檢中，也不是所有醫生都具有"摸出癌"的豐富經(jīng)驗。”所以，癌癥高危人群，更需要有豐富臨床經(jīng)驗的醫生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。
九、得了癌癥，是該靜養還是多運動(dòng)？
得了病，首先應該去醫院治療，在康復時(shí)期是靜養還是多運動(dòng)要聽(tīng)醫生的建議，而且這兩方面也不是截然分開(kāi)的。醫生不主張病人和社會(huì )脫節，完全躺在家里靜養，而適當參與鍛煉、社交對康復大有好處。
十、得了癌癥一定會(huì )痛嗎？
中晚期癌癥病人會(huì )有很痛苦的癥狀，但不一定每個(gè)人都疼，而且，癌癥病人的疼痛問(wèn)題已經(jīng)得到相當的重視，讓病人“全程無(wú)痛”是治療的重要宗旨。
十一、化療是不是很痛苦？
接受任何抗腫瘤的治療都會(huì )有一定痛苦，化療是其中之一，但也因人而異、因藥而異、因病而異，有的化療也不是非常痛苦，而且現在也有減輕化療副作用的相應方法。
十二、癌癥患者如何度過(guò)心理難關(guān)？
腫瘤醫生在治療病人生理病痛的同時(shí)，有義務(wù)幫助病人做好心理康復，讓病人樹(shù)立起戰勝疾病的信心。人在病中有各種各樣的態(tài)度和心理活動(dòng)，有些人豁達樂(lè )觀(guān)，也有不少人脆弱絕望。同樣的病癥，同樣的病期，前者較后者預后要好，因為他們的免疫狀態(tài)不同。即使是藥物進(jìn)入了體內，也要靠病人積極地調動(dòng)，它才能發(fā)揮作用，可見(jiàn)病人的精神狀態(tài)起著(zhù)很重要的作用。
新報記者 邱華艷 通訊員 李運紅 胡顏
