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近日，北京宣武醫院胸外科專(zhuān)家支修益大夫發(fā)微博稱(chēng)：“我們醫院今年職工健康體檢發(fā)現了兩個(gè)肺部陰影，今天做手術(shù)。北京CY醫院和XK醫院今年體檢發(fā)現兩名臨床專(zhuān)家肺部陰影，經(jīng)手術(shù)證明為肺癌，另外一家FW醫院有一位心外科專(zhuān)家被確診為肺癌也已經(jīng)做了手術(shù)。希望我們醫務(wù)人員要重視每年一次的查體。”
對此，北京大學(xué)腫瘤醫院消化內科主任醫師張曉東表示，健康體檢真的很重要，因為很多惡性疾病是可以通過(guò)早期發(fā)現而治愈的。其實(shí)不僅醫務(wù)人員要注重查體，所有人都要把這個(gè)問(wèn)題重視起來(lái)，發(fā)現問(wèn)題及早治療，既可挽救生命又可節省費用。
給您算賬 早期治療花費少效果好
無(wú)獨有偶，張曉東主任最近也在微博上呼吁大家要注意健康體檢。
她還給大家算了一筆賬：“早期食管癌治療費用約5000－10000元——根治！局部進(jìn)展期食管癌治療費用約5萬(wàn)－20萬(wàn)——5年生存15%－25%！晚期食管癌治療費用20萬(wàn)－……平均生存期1年！”
張曉東主任甚至說(shuō)：“親們，該醒來(lái)了，查體就是這么重要！關(guān)愛(ài)健康！關(guān)愛(ài)自己！為了您，我想失業(yè)！”
同時(shí)，她還給出了需要進(jìn)行每年查體者的范圍，“鑒于我國消化道癌的高發(fā)年齡在60歲以后，推薦普查胃腸鏡的高危人群：年齡＞45歲；有消化道癌家族史；來(lái)自消化道癌高發(fā)區；有吸煙飲酒史；慢性胃炎、潰瘍病史；細腸息肉史；有既往食道手術(shù)史。”
扭轉觀(guān)念 需要多方位科普教育
其實(shí)，很多人不愿查體的原因就是怕查出病來(lái)，所謂的“有病忌醫院”。“不查沒(méi)病，一查都是��！”存在這種思想的人恐怕大有人在。
但張曉東主任說(shuō)，作為醫生她在任何場(chǎng)合都要灌輸早診早治的觀(guān)念，包括對醫生的教育和同行的學(xué)術(shù)報告中。
“我接診的80%的病人幾乎都到了晚期，但他們沒(méi)有一個(gè)人不治的，哪怕只是延長(cháng)生命、緩解痛苦。試想，如果這些人都能通過(guò)每年的查體來(lái)及早地發(fā)現病情，實(shí)現早診早治，對生存或是經(jīng)濟上都是只有好處沒(méi)有壞處的。諱疾忌醫只能是害了自己！”張曉東主任說(shuō)。
她還舉了日韓的例子：“就食管癌來(lái)說(shuō)，日韓的發(fā)病率和我國差不多，有些地區甚至還高，但他們的病死率就比我們低很多。在跟日韓專(zhuān)家的交流中發(fā)現，這是因為日韓的早診早治工作做得非常好。”
特別是日本，是世界上公認的早診早治的典范，以前日本也不行，但政府非常重視，甚至有流動(dòng)車(chē)到企業(yè)為職工做胃腸鏡檢查，用一些強制性的政策讓人們接受查體�，F在日本所有人都接受了早診早治的觀(guān)點(diǎn)，把這種‘有病忌醫院’的觀(guān)念扭轉了。
張曉東主任最后強調，要扭轉人們觀(guān)念，只能靠政府、醫生、媒體進(jìn)行長(cháng)期的多方位的科普教育。
專(zhuān)家感悟 普及早診早治觀(guān)念
張曉東主任為何會(huì )在微博上寫(xiě)下這段文字？她說(shuō)，中央電視臺播放了癌癥發(fā)病率持續走高以后，很多人都過(guò)來(lái)問(wèn)她，她感覺(jué)到普通老百姓很多都沒(méi)有形成對癌癥早診早治的觀(guān)念，現在還沒(méi)有通過(guò)每年查體篩查大病的意識，作為醫生特別是腫瘤科的醫生，她有義務(wù)進(jìn)行科普的教育。
“現在電視臺做健康節目的特別多，但都是怎么養生呀？怎么長(cháng)壽呀？但幾乎沒(méi)有告訴人們要重視早診早治的，其實(shí)這才是健康的關(guān)鍵。所以，很多人對此都不理解、不重視，早診早治對挽救生命和節省國家醫保都是非常重要的一步。”張曉東主任說(shuō)。
有關(guān)算賬的微博出來(lái)以后，很多同行都跟張曉東主任說(shuō)，那個(gè)早期的治療費用你都說(shuō)多了，哪用得了5000元呀。但其實(shí)，在門(mén)診中，很多患者都是在中晚期才發(fā)現到醫院就醫的。
背景資料
2012年11月，衛生部發(fā)布《城市癌癥早診早治項目管理辦法（試行）》，將在北京、河北等9個(gè)�。ㄊ校�，率先開(kāi)展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評估、篩查和早診早治，對每個(gè)癌種開(kāi)展衛生經(jīng)濟學(xué)評估，每個(gè)�。ㄊ校┒紝⑼瓿�5萬(wàn)人的高危人群評估工作，并對1萬(wàn)高危人群進(jìn)行癌癥篩查，共計9萬(wàn)人。
據了解，該項目主要是研究和評估城市中肺癌等五大高發(fā)癌癥高危人群篩查和早診早治適宜技術(shù)，建立并完善防治工作體系和長(cháng)效機制，以降低城市中癌癥發(fā)病率、復發(fā)率、致殘率和死亡率，同時(shí)開(kāi)展衛生經(jīng)濟學(xué)評估，找到適合城市實(shí)際情況、投入產(chǎn)出比高的癌癥篩查和早診早治技術(shù)和方案，以便在全國推廣。
文/記者 胡松青
