睪丸腫瘤并不常見(jiàn),僅占全身惡性腫瘤的1％。根據世界各地的統計資料，睪丸腫瘤的發(fā)病有地區和種族差異,歐美發(fā)病率較高，中國較低，但因為以下原因睪丸腫瘤受到特別重視,①70年代以后治療上有突破性進(jìn)展，使死亡率從50％降至10％左右。②是15～35歲青年最常見(jiàn)癌,因為年輕人所以能承受手術(shù)、放療、化療等嚴格的綜合治療,③有分化的傾向，自發(fā)的或治療后由惡性變?yōu)榱夹�，如轉移癌經(jīng)化療后轉為良性畸胎瘤,若能弄清其機制，有可能使惡性腫瘤分化為良性腫瘤。④腫瘤分泌標記物質(zhì),可以從血中查出，其他腫瘤不常見(jiàn)。

睪丸腫瘤是由什么原因引起的？

　　睪丸腫瘤的確切病因不清楚，但隱睪與之有關(guān)，有隱睪者，發(fā)生睪丸腫瘤的機會(huì )是正常睪丸的20-40倍，即使將睪丸復位也不能完全防止發(fā)生惡變，但有助于腫瘤的早期發(fā)現。其他引起睪丸腫瘤的因素可能與種族、遺傳、化學(xué)致癌物質(zhì)、損傷、感染、內分泌等有關(guān)。

睪丸腫瘤有哪些表現及如何診斷？

　　睪丸腫瘤常無(wú)明顯癥狀，或由于產(chǎn)生陰囊脹墜不適、患者發(fā)現睪丸腫大硬實(shí)而就診。少數病人臨床表現為急性睪丸炎，發(fā)生睪丸紅腫熱痛、全身畏寒。因此，原發(fā)性急性睪丸炎經(jīng)抗炎治療無(wú)效者，應考慮患此病的可能。檢查觸診時(shí)睪丸腫大，但仍保持原形，表面光滑，質(zhì)硬而沉重，附睪精管無(wú)異常。B超檢查有助本病診斷，X線(xiàn)檢查可了解有無(wú)胸部及骨骼轉移。

睪丸腫瘤應該做哪些檢查？

　　1.B超檢查如發(fā)現腹膜后淋巴結腫大，對診斷很有幫助。

　　2.尿HCG檢查陽(yáng)性，對判斷睪丸腫瘤有無(wú)滋養葉成分參考價(jià)值。甲胎蛋白檢查對判斷胚胎性腫瘤有幫助。

　　3.X線(xiàn)檢查，可了解有無(wú)肺、骨轉移。

　　CT檢查：CT檢查以其檢查的全面性和清晰性，能更詳細地、準備地反應睪丸及全身各處的轉移情況，對睪丸腫瘤的臨床分期、科學(xué)的綜合治療，以及預后的指導等，都有重要價(jià)值。

睪丸腫瘤容易與哪些疾病混淆？

　　1、睪丸鞘膜積液：睪丸鞘膜積液有囊性感，透光實(shí)驗陽(yáng)性，不能觸及附睪及遠段精索，腫物不沉重，一般容易與睪丸腫瘤區別。

　　2、睪丸炎和附睪炎：發(fā)病急聚，局部壓痛明顯，發(fā)熱，尿液檢查有白細胞、膿細胞，多普勒超聲儀和99mTC陰囊掃描檢查都顯示血流量增加，抗生素治療有效。

　　3、睪丸梅毒：發(fā)病年齡較晚，局部多見(jiàn)與腫瘤相似，主要根據病史及血清乏色曼反應鑒別。

　　4、精液囊腫：是睪丸、附睪部含有精子的囊腫。發(fā)于精子產(chǎn)生期年齡。位于附睪的精液囊腫和睪丸分離，界限清楚容易診斷；位于睪丸的精液囊腫則不易和睪丸腫瘤區別。精液囊腫病史長(cháng)，發(fā)展慢、體積小、透光實(shí)驗陽(yáng)性、液體內含有精子。超聲波、CT能明確診斷。

　　5、睪丸血腫：睪丸腫大，壓痛明顯。睪丸血腫多有陰囊外傷病史但外傷可以很輕微，外傷后睪丸內有積血，吸收緩慢或機化后硬韌。

　　6、睪丸結核：多和附睪結核并存。多有泌尿系結核史，通過(guò)前列腺、附睪、輸精管檢查較易確診。