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支原體（mycoplasma）是細胞外生存的最小微生物,是一類(lèi)缺乏細胞壁的原核細胞型微生物，大小一般在0.3-0.5um之間，呈高度多形性,有球形、桿形、絲狀,分枝狀等多種形態(tài)。它不同于細胞，也不同于病毒,種類(lèi)繁多、分布廣泛、造成的危害相當大,涉及人、動(dòng)物、植物及昆蟲(chóng)等多個(gè)領(lǐng)域,給人類(lèi)健康和科研工作帶來(lái)不利影響。從人體分離的16種支原體中，5種對人有致病性,即肺炎支原體（M.pneumoniae）、解脲支原體（Ureaplasma urealyticum）、人型支原體（M.homins）,生殖支原體（M.genitalium）及發(fā)酵支原體（M.fermentans）。脲解支原體屬（ureaplasma）含脲解支原體等體、脲解支原體及人型支原體等對人有致病性,肺炎支原體是呼吸道感染、肺炎的主要原因。脲解支原體,人型支原體則引起泌尿生殖道感染。
支原體感染是由什么原因引起的？
致病支原體中，肺炎支原體起肺炎，人型支原體、解脲支原體和生殖器支原體主要泌尿生殖道感染。
支原體肺炎又稱(chēng)原發(fā)性非典型肺炎，支原體肺炎全年均可發(fā)病，以冬季多見(jiàn)，可有小流行。支原體腦炎是學(xué)齡前兒童及青年人常見(jiàn)的一種肺炎，支原體肺炎主要通過(guò)飛沫傳播，潛伏期較長(cháng)，可達2～3周。支原體肺炎雖然病程較長(cháng)，肺部病變較重，炎癥吸收較慢，但絕大多數預后都是良好的，合并癥亦少。生殖器支原體感染是近年新明確的一種性接觸傳播疾病。成人主要通過(guò)性接觸傳播，新生兒則由母親生殖道分娩時(shí)感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宮頸。新生兒主要引起結膜炎和肺炎。
支原體感染有哪些表現及如何診斷？
癥狀：
泌尿生殖道感染：潛伏期為1-3周，典型的急性期癥狀與其他非淋病性生殖泌尿系統感染相似，表現為尿道刺痛，不同程度的尿急及尿頻、排尿刺痛，特別是當尿液較為濃縮的時(shí)候明顯。尿道口輕度紅腫，分泌物稀薄，量少，為漿液性或膿性，多需用力擠壓尿道才見(jiàn)分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或僅有痂膜封口，或見(jiàn)污穢褲襠。
亞急性期常合并前列腺感染，患者常出現會(huì )陰部脹痛、腰酸、雙股內側不適感或在做提肛動(dòng)作時(shí)有自會(huì )陰向股內側發(fā)散的刺痛感。
女性患者多見(jiàn)以子宮頸為中心擴散的生殖系炎癥。多數無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，少數重癥病人有陰道墜感，當感染擴及尿道時(shí)，尿頻、尿急是引起病人注意的主要癥狀。感染局限在子宮頸，表現為白帶增多、混濁、子宮頸水腫、充血或表面糜爛。感染擴及尿道表現為尿道口潮紅、充血、擠壓尿道可有少量分泌物外溢，但很少有壓痛出現。
診斷：
�。ㄒ唬┡囵B與生化反應 支原體兼性厭氧，在5％～10％CO2、80％～90％濕度的條件下，生長(cháng)較好，支原體細胞中的主要成分膽固醇及蛋白質(zhì)均來(lái)自培養基，后者需含血清、卵黃等。菌落形似煎荷包蛋，一般為大菌落，100～300nm，生長(cháng)需7～14d，另一種，菌落10～25nm，生長(cháng)快，只需24～48h，稱(chēng)為T(mén)株，即脲解支原體。常見(jiàn)支原體的生化反應見(jiàn)。
�。ǘ┛贵w及抗原檢測 肺炎支原體感染后2周，約50％產(chǎn)生抗體，紅細胞冷凝集試驗陽(yáng)性，效價(jià)1∶32以上，恢復期效價(jià)4倍增長(cháng)則意義大。40％～50％病例鏈球菌MG凝集試驗陽(yáng)性。另可通過(guò)補體結合試驗、間接血凝、酶聯(lián)吸附等檢測。此外，病灶灌洗液通過(guò)PCR檢測。此外，利用基因探針快速檢測系統，應用同位素標記DNA，可測定肺炎支原體中的RNA，與培養相比，符合率達89％。
人體常見(jiàn)支原體的生化反應特點(diǎn)
生化反應
人型支原體
唾液支原體
口腔支原體
發(fā)酵支原體
肺炎支原體
體脲解支原發(fā)酵葡萄糖---++-分解精氨酸++++-+分解尿素-----+
