阿片類(lèi)藥物主要包括阿片,嗎啡、可待因、復方樟腦酊和罌粟堿等,以嗎啡為代表。嗎啡對中樞神經(jīng)系統作用為先興奮,后抑制,以抑制為主,長(cháng)期應用阿片類(lèi)藥物可引起欣快癥和成癮性。
阿片類(lèi)藥物中毒是由什么原因引起的?
阿片的主要成分為嗎啡(約10%)。嗎啡對中樞神經(jīng)系統先有興奮,后有抑制,但以抑制為主。嗎啡的中毒量為0.06g,可待因中毒劑量為0.2g。長(cháng)期應用嗎啡能引起欣快癥和成癮性。 應用過(guò)量阿片類(lèi)藥物。
阿片類(lèi)藥物中毒有哪些表現及如何診斷?
1、輕度阿片類(lèi)中毒主要表現為:頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,興奮或抑制。出現幻想、失去時(shí)間和空間感覺(jué)。
2、重度中毒者可出現昏迷、呼吸抑制、驚厥、牙關(guān)緊閉、角弓反張。
3、慢性中毒主要有食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能減退等癥狀。
阿片類(lèi)藥物中毒應該做哪些檢查?
1、尿常規。
2、胃內容物檢測。
尿和胃內容物檢測有阿片類(lèi)藥物存在。
阿片類(lèi)藥物中毒容易與哪些疾病混淆?
與有機氮農藥、野蘑菇、有機氯、中毒引起的中毒鑒別。
尿液或胃內容物檢測毒物,有助于確定診斷。
阿片類(lèi)藥物中毒應該如何預防?
(1)加強管理,嚴格控制麻醉鎮痛劑使用。
(2)禁毒,堅決打擊販賣(mài)阿片類(lèi)藥物犯罪分子活動(dòng),對有中毒者進(jìn)行禁毒。
(3)發(fā)現阿片類(lèi)中毒后,首先確定中毒途徑,中毒較久,口服者,應洗胃,但禁用阿撲嗎啡催吐。如發(fā)現皮下注射嗎啡過(guò)量,速用止血帶扎緊注射部位上方,局部冷敷,以延緩吸收,結扎時(shí)間歇放松。
(4)呼吸抑制時(shí)用阿托品以刺激呼吸中樞,保持呼吸道通暢和吸氧。
(5)阿片類(lèi)解毒劑:1 納絡(luò )酮,0.4~0.8毫克肌注或靜注。2 納絡(luò )芬(丙烯嗎啡):5~10 毫克/次,肌注或靜注,必要時(shí)間隔10~15分鐘重復注射。
(6)對慢性中毒患者治療:在2~3周內逐漸撤除藥物,同時(shí)給予巴比妥類(lèi)和其他鎮靜劑對癥處理。
阿片類(lèi)藥物中毒可以并發(fā)哪些疾?
伴有急性肺水腫,以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。
阿片類(lèi)藥物中毒應該如何治療?
1、口服中毒者應洗胃或催吐。
2、如皮下注射嗎啡過(guò)量,迅速用止血帶扎緊注射部位上方,局部冷敷。
3、盡早用阿片堿類(lèi)解毒劑,如納洛酮或納洛芬。
4、對癥治療:維持呼吸功能,保持呼吸道通暢。