因導管的阻塞和狹窄而導致頜下腺逆行性炎癥,稱(chēng)為頜下腺炎，常與涎石并發(fā)。臨床表現主要為頜下腺腫大,疼痛，有膿性分泌物自導管口溢處。 本病成年人發(fā)病率高,大多系慢性表現。目前有較有效的治療藥物和方法，治愈率較高,未及時(shí)接受治療者，未經(jīng)正規治療者，療效欠佳,因此，早治療是關(guān)鍵。

急性頜下腺炎是由什么原因引起的？

　　發(fā)生于各種原因導致的導管阻塞或狹窄，引起涎液排泄不暢，口腔細菌逆行感染的結果。

急性頜下腺炎有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現

　　1.發(fā)熱，脈搏、呼吸增快；

　　2.頜下、口底區明顯水腫，舌下皺襞紅腫；

　　3.頜下腺疼痛、壓痛，導管口發(fā)紅、有膿性分泌物排出；

　　4.慢性者，常有頜下區不適或脹痛;有咸味分泌物自導管口排出；

　　5.導管阻塞時(shí)，頜下腺腫大，脹痛，尤其在進(jìn)酸性飲食后更明顯，但食后逐漸緩解；

　　6.頜下腺腫大，質(zhì)稍硬、壓痛，擠壓頜下腺時(shí)，導管口有咸味或膿性分泌物排出。

　　診斷

　　1.發(fā)熱、全身不適，血白細胞計數增多；

　　2.頜下區腫脹、疼痛。頜下腺腫大，壓痛；

　　3.患側舌下區紅腫，導管口紅腫，有膿性分泌物溢出；

　　4.慢性者可有頜下區反復腫痛史，頜下腺腫大，質(zhì)稍硬，輕壓痛；

　　5.頜下腺導管口輕度紅腫，有膿液或混濁液排出；

　　6.口底咬合片可能顯示導管結石。

急性頜下腺炎應該做哪些檢查？

　　1.對單純早期頜下腺炎者檢查專(zhuān)案以檢查框限“Ａ”為主；

　　2.對慢性患者臨床表現不典型者檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“Ａ”和“Ｂ”。

急性頜下腺炎容易與哪些疾病混淆？

　　急性頜下腺炎應與下列疾病相鑒別

　　1.慢性頜下腺炎，表現為頜下區腫塊，有反復腫大的病史。包塊直徑一般不超過(guò)2cm。頜下腺導管口正常，無(wú)進(jìn)食后腫大及涎絞痛癥狀。X線(xiàn)造影攝片檢查為正常頜下腺影像。

　　2.頜下腺腫瘤，常表現為持續性增大，一般無(wú)炎癥表現，抗炎治療無(wú)效。惡性腫瘤常累及舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)、面神經(jīng)下頜緣支引起相應的功能障礙。頜下腺造影可見(jiàn)占位性病變。

　　3.急性牙源性頜下蜂窩織炎，與急性頜下腺炎一樣表現為急性炎癥，但無(wú)慢性頜下腺炎的病史及臨床表現�？谇挥忻黠@的牙源性病灶。

急性頜下腺炎應該如何預防？

　　預防 　

  　該病常與涎石并發(fā)，因此，預防的關(guān)鍵是注意口腔衛生，多飲磷化水，防止涎石形成。慢性頜下腺炎者，如反復發(fā)作，療效不佳，則應考慮手術(shù)治療。

急性頜下腺炎可以并發(fā)哪些疾��？ 　

  　由于頜下腺導管由后下向前上走行，因此涎液排泄緩慢，易于形成結石，加之導管口暴露在口底區，逆行感染機會(huì )多，故頜下腺炎常伴有頜下腺導管結石。

急性頜下腺炎應該如何治療？

　　1.病原治療（去除涎石、導管擴大術(shù)）；

　　2.物理治療；（理療）

　　3.抗生素治療；

　　4.對癥支持治療；

　　5.重者可作手術(shù)摘除頜下腺；

　　6.早期輕型病例以口服抗生素和其他輔助為主；

　　7.重型病例以靜脈用藥，注意支持療效和防止并發(fā)癥；

　　8.慢性病例應采用病因治療，抗生素，支持對癥等綜合治療；

　　9.累發(fā)病例應考慮外科切除。

　　【治愈標準】

　　1.治愈：癥狀體征消失。

　　2.好轉：癥狀減輕。

　　3.未愈：癥狀體征無(wú)改善。