中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變,多見(jiàn)于青年及中年男性,多為單眼發(fā)病,有自愈和復發(fā)傾向
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變是由什么原因引起的?
真實(shí)病因不詳,精神緊張、情緒激動(dòng)、感染、過(guò)敏、脈絡(luò )膜靜脈引流障礙、熱調節功能衰竭均能促發(fā)本病。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變有哪些表現及如何診斷?
主要表現為中心視力減退,視物變形,病人自覺(jué)在注視點(diǎn)中央有一團暗影,呈灰色或暗紅色,偶而為紫色或綠色,如反復發(fā)作,可遺留永久性視力障礙,但從不失明。
一般經(jīng)過(guò)1~3個(gè)月后病變轉入恢復階段,水腫和滲出物逐漸吸收,可不留任何痕跡,但也可遺留不規則塵狀色素沉著(zhù),中心凹光反射重現,視力提高或完全恢復。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變應該做哪些檢查?
眼底熒光血管造影檢查。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變容易與哪些疾病混淆?
根據臨床表現,本病診斷并不困難,但應注意與下列幾種病變相鑒別。
1.下方周邊部低視網(wǎng)膜脫離,黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見(jiàn),常易誤診。所以發(fā)現黃斑部有神經(jīng)上皮層淺脫離,特別是其下方有放射皺褶者,必須擴瞳檢查眼底周邊部。
2.中間部葡萄膜炎或稱(chēng)周邊部葡萄膜視網(wǎng)膜炎、睫狀體平部炎,其病理毒性產(chǎn)物由后房經(jīng)Berger間隙,沿Cloquer管向后侵及黃斑部,引起水腫,產(chǎn)生小視、變視等與中漿病相似的癥狀。但該病前部玻璃體內有塵埃狀混濁,有時(shí)出現少量角膜后沉著(zhù)物;晶體后囊(即Berger間隙內)有焦黃色鍋耙樣炎癥滲出物。充分擴瞳后用三面鏡檢查,在鋸齒緣附近可以發(fā)現炎癥滲出、出血和視網(wǎng)膜血管白鞘。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變應該如何預防?
預防及早期治療為前題。平常要合理安排勞逸結合,避免誘發(fā)本病的諸多因素。萬(wàn)一患病后,也不必憂(yōu)慮,應適當休息,避免過(guò)度用腦及體力勞動(dòng),少看電視及書(shū)報。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變可以并發(fā)哪些疾?
一般手術(shù)治療可出現誤傷黃斑、脈絡(luò )膜出血、視網(wǎng)膜下新生血管形成、黃斑瘢痕等并發(fā)癥。
中心性漿液性脈絡(luò )膜視網(wǎng)膜病變應該如何治療?
本病80%至90%自愈,對本病早期有色素上皮脫離者,經(jīng)熒光造影發(fā)現滲漏點(diǎn)時(shí)可采用激光凝固封閉。