人體蠕形螨常見(jiàn)的有毛囊蠕形螨和皮脂腺蠕形螨兩種,主要寄生在毛囊及皮脂腺內。重度感染和/或并發(fā)細菌感染時(shí),可導致皮膚損害,引起蠕形螨病。人蠕形螨感染具有全球性,感染率隨年齡的增長(cháng)而增高
人蠕形螨病是由什么原因引起的?
①機械性刺激:蠕形螨蟲(chóng)體較小,肉眼難以觀(guān)察,可自由出入毛囊、皮脂腺,顎體發(fā)達,足爪銳利,直接損害表皮細胞,同時(shí)它還以宿主上皮細胞為食,刺吸上皮細胞內容物;
②化學(xué)性損害:蟲(chóng)體的代謝物、分泌物,蟲(chóng)體死亡的分解產(chǎn)物甲殼質(zhì)粒均屬于異物,作為炎性介質(zhì)導致炎癥反應;
③免疫病理:目前這種說(shuō)法尚存在爭議,部分學(xué)者認為蟲(chóng)體突破毛囊和皮脂腺上皮的屏障作用,可引起強烈的Ⅰ過(guò)敏反應(如蕁麻疹)。蟲(chóng)體持續性刺激,引起Ⅳ型遲發(fā)型變態(tài)反應(肉芽腫樣反應);
④繼發(fā)細菌感染:蟲(chóng)體自由進(jìn)出毛囊和皮脂腺時(shí),可攜帶皮膚表面的病原微生物,引起膿皰、癤腫。
人蠕形螨病有哪些表現及如何診斷?
蠕形螨在人面部前額、眼緣、鼻周、下顎、口周檢出率最高,常見(jiàn)臨床表現為酒糟鼻、痤瘡、瞼緣炎的表現,部分病人有外耳道瘙癢,乳頭炎,外陰瘙癢等癥狀。
1.好發(fā)于成人面部,其中以鼻部、額部及頰部為明顯。
2.皮損類(lèi)似于脂溢性皮炎、酒糟鼻、痤瘡、色素沉著(zhù)、花斑癬樣等,主觀(guān)微癢。
3.擠出皮脂,在顯微鏡下可發(fā)現人蠕形螨。
人蠕形螨病應該做哪些檢查?
蠕形螨病的診斷主要依靠臨床觀(guān)察。皮膚具有瘙癢、刺痛、潮紅、油膩、斑丘疹等癥狀和體征。還可進(jìn)行病原學(xué)檢查。
人蠕形螨病容易與哪些疾病混淆?
蠕形螨病的診斷主要依靠臨床觀(guān)察。皮膚具有瘙癢、刺痛、潮紅、油膩、斑丘疹等癥狀和體征。還可進(jìn)行病原學(xué)檢查。容易診斷,不需要特別鑒別。
人蠕形螨病應該如何預防?
人體蠕形螨病的控制重在預防。蠕形螨病的預防宜采取綜合性防治措施:
①早期發(fā)現、正確診斷和治療蠕形螨感染患者;
②改善環(huán)境衛生條件,養成良好的衛生習慣,家庭中的臉盆、毛巾等專(zhuān)用,常燙煮,減少傳播機會(huì )。勤洗澡、勤曬枕頭、被褥;
③嚴格消毒美容、按摩等公共場(chǎng)所的用具,防止相互感染。
人蠕形螨病可以并發(fā)哪些疾?
1 螨性酒渣鼻
2 螨性瞼緣炎
3 螨性外耳道瘙癢癥
蠕形螨還可以引起脂溢性脫發(fā),口周炎,外陰瘙癢等皮膚疾病。也可和混合痔、表皮囊腫、基底細胞癌、結核樣麻風(fēng)等同時(shí)存在。
人蠕形螨病應該如何治療?
西醫以殺螨蟲(chóng)、去除皮脂、改善癥狀為治療原則。如內服滅滴列靈等。但容易反復。
中醫多以清瀉肺胃、涼血解毒、活血化瘀等方法治療。