脂肪瘤(lipoma)是起源于脂肪組織的一種良性腫瘤,瘤周有一層薄的結締組織包囊,內有被結締組織束分成葉狀成群的正常脂肪細胞。有的脂肪瘤在結構上除大量脂肪組織外,還含有較多結締組織或血管,即形成復雜的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪組織均可發(fā)生,但很少發(fā)生惡變。臨床上常見(jiàn)發(fā)生于肩、背和臀部的皮膚下面
脂肪瘤是由什么原因引起的?
多數學(xué)者認為與炎癥刺激致結締組織變性,組織內纖維小梁的腺管周?chē)窘䴘櫥蛴捎诮M織的淋巴供應和血液循環(huán)發(fā)生障礙,導致脂肪組織沉積有關(guān)。還有人認為脂肪瘤的發(fā)病與腦垂體前葉性腺激素的分泌有關(guān)。另外還有人認為本病的發(fā)病與先天性發(fā)育不良,全身脂肪代謝障礙以及腸營(yíng)養不良所致,但證據尚不充分。
脂肪瘤有哪些表現及如何診斷?
一般的脂肪瘤,有經(jīng)驗的醫生,幾乎都能做出明確診斷,一般的外科醫生也可以做到70%-80%的準確診斷率。
在治療前,體表腫物一般不需穿刺檢查,在皮下相對較深的腫物,可能憑手可能觸及不準,可以照B超,B超可以判它的位置、大小,質(zhì)地,是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;長(cháng)在淺表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超檢查。血管瘤相對較難處理,一般不能輕易手術(shù),瘤內可能有豐富的血管,有的血管瘤沒(méi)有明確的包膜,有的根部伸進(jìn)肌肉,手術(shù)前一定要判斷它的范圍,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周?chē)笱芎蜕窠?jīng)等重要組織的關(guān)系。
脂肪瘤應該做哪些檢查?
可以照B超,B超可以判它的位置、大小,質(zhì)地,是實(shí)質(zhì)性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周?chē)笱芎蜕窠?jīng)等重要組織的關(guān)系。
脂肪瘤容易與哪些疾病混淆?
應注意與囊腫或結核性膿腫相鑒別。
脂肪瘤應該如何預防?
1.禁酒及含酒精類(lèi)飲料
酒精在體內主要通過(guò)肝臟分解、解毒,所以,酒精可直接損傷肝功能,引起肝膽功能失調,使膽汁的分泌、排出過(guò)程紊亂,從而刺激脂肪瘤形成及/或使原來(lái)的瘤體增長(cháng)、變大,增加脂肪瘤的癌變系數。
2.飲食要規律、早餐要吃好 規律飲食、吃好早餐對脂肪瘤患者極其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原來(lái)的瘤體增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品。
3.低膽固醇飲食 膽固醇攝入過(guò)多,可加重臟器的新陳代謝、清理負擔,并引起多余的膽固醇在皮下或內臟、積聚和沉淀,從而形成脂肪瘤,因此,脂肪瘤患者應降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應避免進(jìn)食高膽固醇類(lèi)食品如:肉類(lèi)食品,每日限制再75g以下,品種應以瘦豬肉以及去皮的雞、鴨肉為佳,但應避免吃肥肉、雞、鴨的皮和加工的肉制品(如肉腸)等。此外,魚(yú)子、魷魚(yú)、動(dòng)物的內臟,如肝、腦、腎、肺、肚(胃)、腸均應嚴格限食。
脂肪瘤可以并發(fā)哪些疾?
絕大多數的脂肪瘤不導致直接的癥狀和并發(fā)癥。