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慢性皮膚粘膜念珠菌病(chronic mucocutaneous candidiasis)是皮膚,粘膜、毛發(fā)和指甲持續性念珠菌感染的細菌免疫缺陷病。本病與其他細胞免疫缺陷病不同,僅對白色念珠菌和少數抗原相關(guān)性真菌缺乏反應，而對病毒、細菌和其他微生物的免疫則正常,本病系一些疾病的綜合征，可合并各種內分泌器官功能減退、腫瘤和其他慢性衰竭性疾病,也可在應用免疫抑制劑過(guò)程中發(fā)生。
慢性皮膚粘膜念珠菌病是由什么原因引起的？
本病的病因是念珠菌感染，是常染色體隱性遺傳病。
慢性皮膚粘膜念珠菌病有哪些表現及如何診斷？
【臨床表現】
多發(fā)生于女性，可在任何年齡發(fā)病。嬰兒常有持續性鵝口瘡。病變輕乾僅累及指甲，重者全身皮膚、粘膜和毛發(fā)受累。皮膚有鱗屑、濕疹;粘膜有念珠菌粘著(zhù)性白斑;指甲營(yíng)養不良或角化過(guò)度。慢性食管念珠菌病可致食狹窄，并可伴發(fā)鼻竇及肺部感染�；純荷L(cháng)發(fā)育障礙。老年發(fā)病者一般較輕。
另一類(lèi)型是少年家族性多內分泌綜合征伴含珠菌病，除有輕至中度念珠菌病外，一般在念珠菌發(fā)病后數年出現甲狀腺功能減退、甲狀旁腺功能減退、Addison 病或糖尿病。通常，可查到受累內分泌器官的自身抗體。此外，尚可并發(fā)卵巢功能障礙、惡性貧血、脫發(fā)和慢性活動(dòng)性肝炎等。
【診斷】
根據臨床及實(shí)驗室檢查即可診斷。
慢性皮膚粘膜念珠菌病應該做哪些檢查？
【實(shí)驗室檢查】
本病免疫缺陷表現不盡相同。最突出的異常是皮膚對念珠菌無(wú)反應性，體外抗念珠菌抗原增生反應缺如和淋巴激活素移動(dòng)抑制因子合成反應減弱。而抗念珠菌和其他抗原的抗體反應則正常。免疫球蛋白含量正�；蛟龈�;T細胞與B細胞計數一般也正常，但單核細胞功能減退。
慢性皮膚粘膜念珠菌病容易與哪些疾病混淆？
本病需與其他細胞免疫缺陷病相鑒別，本病僅對白色念珠菌和少數抗原相關(guān)性真菌缺乏反應，而對病毒、細菌和其他微生物的免疫則正常。
慢性皮膚粘膜念珠菌病應該如何預防？
預防
1、經(jīng)常清洗，勤換內衣，保持局部干燥。
2、避免外用類(lèi)固醇質(zhì)激素，洗澡應用淋浴，避免盆浴。
3、對患者的配偶或性伴侶一同檢查、治療，治療期間避免性生活。
慢性皮膚粘膜念珠菌病可以并發(fā)哪些疾��？
本病常見(jiàn)的并發(fā)癥：
1.肝炎;
2.慢性肺部疾病;
3.有些人可累及內分泌系統，如甲狀旁腺功能低下。
慢性皮膚粘膜念珠菌病應該如何治療？
主要是抗霉菌治療�？谇豢捎谬埬懽�、制霉素和克霉唑;全身則用酮康唑和二性霉素B治療。指甲霉可手術(shù)清除。用轉移因子進(jìn)行免疫刺激，并聯(lián)合應用二性霉素B，可提高療效，減少藥物毒性。此外，還可采用胸腺上皮、胸腺激素或免疫淋巴細胞進(jìn)行治療，亦可取得暫時(shí)療效。
