由鏈球菌引起的皮內或皮下淋巴管的急性炎癥,多發(fā)于四肢,病原菌常由皮膚破損處侵入,或由其它化膿病灶擴散而來(lái)
急性淋巴管炎是由什么原因引起的?
多數是由于溶血性鏈球菌引起,可能來(lái)源于口咽炎癥、足部真菌感染、皮膚損傷以及前述的各種皮膚、皮下化膿性感染。其主要病理變化為淋巴管壁和周?chē)M織充血、水腫、增厚,淋巴管腔內充滿(mǎn)細菌,凝固的淋巴液及脫落的內皮細胞。本病多見(jiàn)于四肢,往往有一條或數條紅色的線(xiàn)向近側延伸,沿行程有壓痛,所屬淋巴結可腫大、疼痛。嚴重者常伴有發(fā)熱,頭痛、全身不適、食欲不振及白細胞計數增多。故早診斷、早治療是關(guān)鍵。
急性淋巴管炎有哪些表現及如何診斷?
1.感染病灶近側皮膚沿淋巴管走行可見(jiàn)一條或數條紅線(xiàn),并向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。
2.嚴重者伴發(fā)冷,發(fā)熱癥狀。
急性淋巴管炎應該做哪些檢查?
1.感染病源近端皮膚沿淋巴管走行可見(jiàn)一條或數條紅線(xiàn),并向近心端延伸,局部較硬,有壓痛。
2.血象白細胞計數增加。
急性淋巴管炎容易與哪些疾病混淆?
需要和急性淋巴結炎鑒別。
管狀淋巴管炎可分為深、淺兩種。淺層淋巴管炎,在傷口近側出現一條或多條“紅線(xiàn)”,硬而有壓痛。深層淋巴管炎不出現紅線(xiàn),但患肢出現腫脹,有壓痛。兩種淋巴管炎都可以產(chǎn)生全身不適、畏寒、發(fā)熱、頭痛、乏力和食欲不振等癥狀。
急性淋巴結炎輕者僅有局部淋巴結腫大和略有壓痛,并常能自愈,較重者,局部有紅、腫、痛、熱,并伴有全身癥狀。通過(guò)及時(shí)治療,紅腫即可消退,但有時(shí)由于瘢痕和組織增生,可遺留一小硬結;炎癥擴展至淋巴結周?chē),幾個(gè)淋巴結即可粘連成團;也可以發(fā)展成膿腫。此時(shí),疼痛加劇,局部皮膚變暗紅、水腫,壓痛明顯。
急性淋巴管炎應該如何預防?
積極防治原發(fā)病灶。凡患有癤時(shí),應避免搔抓;積極治療,若治療不及時(shí),可繼發(fā)感染發(fā)生本病。
急性淋巴管炎可以并發(fā)哪些疾?
如急性淋巴管炎繼續擴散到局部淋巴結,或化膿性病灶經(jīng)淋巴管蔓延到所屬區域的淋巴結,就可引起急性淋巴結炎。如上肢、乳腺、胸壁、背部和臍以上腹壁的感染引起腋部淋巴結炎;下肢、臍以下腹壁、會(huì )陰和臀部的感染,可以發(fā)生腹股溝部淋巴結炎;頭、面、口腔、頸部和肩部感染,引起頜下及頸部的淋巴結炎。
急性淋巴管炎應該如何治療?
1.積極治療原發(fā)病灶。
2.局部熱敷、理療。
3.有全身癥狀者,行抗菌消炎治療。