急性呼吸衰竭是指原肺呼吸功能正常,因多種突發(fā)因素，如腦炎、腦外傷,電擊、藥物麻醉或中毒等直接或間接抑制呼吸中樞，或神經(jīng)－肌肉疾患,如脊髓灰質(zhì)炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無(wú)力等,均可影響通氣不足，乃致呼吸停止，產(chǎn)生缺氧和二氧化碳潴留的急性呼吸衰竭

急性呼吸衰竭是由什么原因引起的？

　　因多種突發(fā)因素，如腦炎、腦外傷、電擊、藥物麻醉或中毒等直接或間接抑制呼吸中樞，或神經(jīng)－肌肉疾患，如脊髓灰質(zhì)炎、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無(wú)力等。

急性呼吸衰竭有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現

　　起病急驟，多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經(jīng)肌肉接頭的病變，并很快出現呼吸減慢或停止。 并伴紫紺、抽搐、昏迷。具體表現為：

　　一、呼吸困難：表現在頻率、節律和幅度的改變。如中樞性呼衰呈潮式、間歇或抽泣樣呼吸。

　　二、紫紺：是缺O2的典型癥狀。當動(dòng)脈血氧飽和度低于85%時(shí)，可在血流量較大的口唇指甲出現紫紺。

　　三、精神神經(jīng)癥狀：急性呼衰的精神癥狀較慢性為明顯，急性缺O2可出現精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐等癥狀。急性CO2潴留，pH<7.3時(shí)，會(huì )出現精神癥狀。嚴重CO2潴留可出現腱反射減弱或消失，錐體束征陽(yáng)性等。

　　四、血液循環(huán)系統癥狀：嚴重缺O2和CO2潴留引起肺動(dòng)脈高壓，可發(fā)生右心衰竭，伴有體循環(huán)淤血體征。

　　五、消化和泌尿系統癥狀：嚴重呼衰對肝、腎功能都有影響，如蛋白尿、尿中出現紅細胞和管型。常因胃腸道粘膜充血水腫、糜爛滲血，或應激性潰瘍引起上消化道出血。 　　診斷依據

　　1.患者多數原無(wú)呼吸系統疾病，有腦外傷、溺水、電擊等，很快出現呼吸減慢甚至停止。

    2.動(dòng)脈血氣分析：PaO2<8.0KPa，PaCO2可正常、降低或升高。