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濫用抗生素無(wú)效 治療咳嗽要合理選藥

2018-02-16 18:38:31      來(lái)源:人民網(wǎng)

  感冒咳嗽時(shí),不少人除了自行服用泰諾等感冒藥外,還會(huì )習慣性地加服幾片阿莫西林等抗生素。但世界著(zhù)名醫學(xué)雜志《柳葉刀》2012年12月19日報道,英國南安普敦大學(xué)、瑞士巴塞爾大學(xué)等歐洲12個(gè)國家的機構聯(lián)合研究發(fā)現,以阿莫西林為代表的抗生素對于因輕微呼吸道感染引起的持續咳嗽,不但沒(méi)有明顯效果治療,反而有可能造成一系列的不良反應。

  研究人員將2061位急性下呼吸道感染患者隨機分為兩組,一組為1038人,接受抗生素治療,另一組為1023人,接受安慰劑治療。兩組人都在試驗期間填寫(xiě)了記錄病情變化的日志,用來(lái)記錄治療過(guò)程。7天后,研究人員發(fā)現兩組患者在疾病嚴重程度和持續時(shí)間上幾乎沒(méi)有差異,服用抗生素的那一組反而有更多人出現了惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

  阿莫西林是青霉素類(lèi)抗生素,可以治療溶血鏈球菌、肺炎球菌等所致的中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎等呼吸道感染。阿莫西林并不能起到直接治療咳嗽的作用,當阿莫西林殺滅細菌后,細菌感染所致的感染癥狀——咳嗽也就容易隨之而愈了。但呼吸道感染也可能由病毒所導致,這種情況引起的咳嗽,以阿莫西林為代表的抗生素是無(wú)效的。很多人都知道,上呼吸道感染中,以病毒引起的居多,此試驗也許能證明,下呼吸道感染很多可能也是由病毒引起的。

  不僅如此,在沒(méi)有判斷清楚感染類(lèi)型的情況下隨意使用抗生素,更容易出現不良反應。以阿莫西林為例,青霉素過(guò)敏的患者就不能使用,否則有發(fā)生過(guò)敏性休克的風(fēng)險;除此之外,服用后常見(jiàn)的不良反應還有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應,還可能出現對肝臟、腎臟的影響以及貧血、血小板減少等癥狀。

  另外,大家還需注意的是,在治療細菌性上呼吸道感染時(shí),使用抗生素的時(shí)間一般為3—5天,首次用藥不建議超過(guò)7天。因為如果在這段時(shí)間內,治療沒(méi)有明顯的效果,就可能有是非細菌所致感染,或者細菌對抗生素已耐藥。此時(shí)繼續使用阿莫西林,不僅沒(méi)有效果,還會(huì )加重服藥后不良反應發(fā)生率和嚴重性。因此,如果感冒時(shí)咳嗽了,最好在醫生的指導下選用藥物,不要自行用抗生素“救急”。

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