孩子一發(fā)燒,家長(cháng)就不淡定,只要能把燒退下去什么藥都敢吃,但其實(shí)有些退燒藥是不能隨便吃的。
近日,就有專(zhuān)業(yè)人士指出,兒童不要用地塞米松強行退燒。
北京兒童醫院呼吸內科副主任徐保平表示,激素類(lèi)藥物應用有嚴格的適應癥,不能用做退燒藥。
藥師提醒:地塞米松是激素不要用它強行退燒
北京和睦家醫院的藥師冀連梅在網(wǎng)上呼吁,希望兒童不要用地塞米松強行退燒。
冀連梅藥師解釋說(shuō),因為這種藥屬于激素類(lèi)的,它能抑制熱源釋放、降低體溫,調節中樞敏感性而降溫,但同時(shí)它能抑制免疫功能,阻礙人體自身對抗致病菌的能力,使得致病菌趁機生長(cháng)繁殖引起感染。
“另外,強行退燒會(huì )使體溫驟降,大量出汗易致虛脫,也易損傷腎臟,因此退燒不用指望速戰速決。”冀連梅藥師說(shuō)。
沒(méi)想到冀連梅藥師的帖子一出,引起了很多醫師的共鳴,他們表示這種治法在醫院里太普遍了,退燒藥+地塞米松,還普遍存在地塞米松+抗生素治療病毒性感冒。
醫生說(shuō)法:有嚴格的適應癥它的應用比較復雜
對于地塞米松的用法,徐保平主任表示,它的應用比較復雜,作為激素類(lèi)藥物,有嚴格的適應癥,“其實(shí),激素的用藥范圍是很廣的,很多內科疾病都能用到,但必須嚴格掌握適應癥。”
至于地塞米松為何會(huì )被用做退燒藥?徐保平主任說(shuō):“地塞米松是不能用做退燒藥的,但在臨床中,我確實(shí)遇到一些小醫院或外地醫院的大夫給孩子開(kāi)這種藥用做退燒。如果用地塞米松退燒,可能會(huì )掩蓋了孩子其他方面的問(wèn)題,耽誤病情。”
徐保平主任說(shuō):“對于高燒不退的孩子,在我們醫院都會(huì )進(jìn)一步尋找原因,看是不是有其他方面的問(wèn)題。”
多知道點(diǎn)兒:什么是地塞米松?
地塞米松,又叫德沙美松、氟甲強的松龍。是抗炎、抗過(guò)敏藥物,主要作為危重疾病的急救用藥和各類(lèi)炎癥的治療。
發(fā)燒常識:不用急著(zhù)來(lái)醫院 美林泰諾林最安全
孩子發(fā)燒了,不用著(zhù)急來(lái)醫院,可以在家里觀(guān)察孩子的情況。
徐保平主任介紹,剛開(kāi)始發(fā)熱的孩子,如果情況很好沒(méi)有其他表現,可以在家觀(guān)察病情。如果孩子體溫大于38.5℃,但沒(méi)有抽風(fēng)、精神不佳等癥狀,可以在家用兩種最常用的退燒藥,美林(布洛芬)和泰諾林(對乙酰氨基酚),這是兩種最安全的退燒藥。
孩子發(fā)燒到什么程度才需要立刻就醫呢?徐保平主任說(shuō),可以看孩子的精神狀態(tài),如果精神一直不錯,該吃吃該玩玩兒,就證明問(wèn)題不大,如果孩子精神比較委頓、打蔫,甚至出現高熱、驚厥,發(fā)燒兩三天都沒(méi)有好轉跡象,就要立刻到醫院就醫。
文/記者 胡松青