“肝功能正常的乙肝‘小三陽(yáng)’患者，1/3存在肝纖維化。”日前，省人民醫院感染科主任王洪在接受采訪(fǎng)時(shí)提醒，有“小三陽(yáng)”的人要重視，不要經(jīng)常喝酒，不要過(guò)度勞累。在懷孕前，以及孕期要多檢查肝功能等指標，及時(shí)發(fā)現疾病的變化。

　　在該院治療的黃女士，3年前孕檢時(shí)，發(fā)現自己是“小三陽(yáng)”，肝功能一直正常，所以沒(méi)有治療。但今年發(fā)病一檢查，發(fā)現已經(jīng)肝纖維化了。

　　我國是乙肝大國，現有慢性乙肝病毒感染者約9300萬(wàn)人，其中大部分是“小三陽(yáng)”。他們被認為是不需要治療的“健康人”。一般招工體檢，也不對他們進(jìn)行針對性的檢查。

　　但是，王洪通過(guò)臨床研究，在國際權威雜志《病毒性肝炎雜志》發(fā)表的論文指出，即使肝功能（轉氨酶）正常，仍然有1/3的乙肝“小三陽(yáng)”患者，存在嚴重肝損傷，大部分肝纖維化程度都在中重度，如果不及時(shí)治療，有可能發(fā)展到肝硬化、肝癌。

　　至今為止，乙肝疾病是否有進(jìn)展，通過(guò)肝穿刺判斷，準確率高達九成左右。但肝穿刺是創(chuàng )傷性的檢查，很多人非�？咕�“動(dòng)刀子”，這項檢查乏人問(wèn)津，使很多已經(jīng)有肝纖維化的乙肝患者，錯過(guò)了治療的最佳時(shí)機。

　　為了有效判斷轉氨酶正常的這部分“小三陽(yáng)”人群的疾病進(jìn)展，該院感染科首次在國際上提出“無(wú)創(chuàng )評估系統”，就診者不需要做肝穿刺，一旦發(fā)現有肝纖維化跡象，就需要積極開(kāi)始抗病毒治療。 本報見(jiàn)習記者 丁潁鵑