據報道,39歲的俄裔摩納哥女子瓦萊麗婭-萊維汀,由于母親的嘮叨和同學(xué)的嘲笑使她開(kāi)始變本加厲地節食減肥,最終患上厭食癥,導致體重只有27公斤。醫生提醒說(shuō),過(guò)度節食不僅會(huì )導致閉經(jīng)、水腫、低血壓,嚴重時(shí)會(huì )演變成神經(jīng)性厭食癥,因此,即使減肥每天也須定量吃飯。
青春期女性常高發(fā)厭食癥
“報道中的瓦萊麗婭·萊維汀患的是神經(jīng)性厭食癥,是以患者自己有意地嚴格限制進(jìn)食,使體重下降至明顯低于正常標準或嚴重營(yíng)養不良,此時(shí)仍恐懼發(fā)胖或拒絕正常進(jìn)食為主要特征的一種進(jìn)食障礙。”鄭州市第八人民醫院精神科主任張中發(fā)說(shuō),神經(jīng)性厭食癥85%見(jiàn)于青春期女性,她們往往是對自己的身材不滿(mǎn)意,最初只是為了減肥少吃少喝,漸漸地形成強迫觀(guān)念,強迫自己不吃不喝。
“神經(jīng)性厭食癥常伴有內分泌功能及消化系統紊亂,常首診于內分泌科或消化內科。”河南中醫學(xué)院第一附屬醫院內分泌科主任馮志海說(shuō),在臨床上,神經(jīng)性厭食癥患者多在體重下降明顯時(shí)才被發(fā)現而就醫的,由于長(cháng)期饑餓導致全身的代謝出現紊亂,人體出現水腫、心臟變小、心動(dòng)過(guò)速、低血壓、低血鉀、便秘等問(wèn)題,嚴重的厭食癥進(jìn)食后還會(huì )本能地出現嘔吐現象,極易因營(yíng)養不良、全身器官衰竭而導致死亡。
家人需警惕這些異常行為
“許多厭食癥患者根本不知道自己得了厭食癥,所以家人應及早發(fā)現他們的異常行為,才能避免越陷越深。”張中發(fā)說(shuō),排除器質(zhì)性病變原因的進(jìn)行性消瘦,是較早受到人們注意、較明確的癥狀之一,“此時(shí)患者口頭上承認身體欠佳,但總是找出種種理由來(lái)辯護,如學(xué)習太緊張、睡眠少或勞動(dòng)太累等,盡力回避提及進(jìn)食的問(wèn)題。”
“有的人盡管體重已經(jīng)偏低,但仍然不可理喻地懼怕體重增加,或者過(guò)度強調體重和形體對自身評價(jià)的重要性,以骨瘦如柴為美,以身輕如燕為榮,這些都是異常。”張中發(fā)介紹說(shuō),有的人還會(huì )對進(jìn)食的行為制定規則,如規定自己一定要嚼幾下才可吞咽,甚至出現服用通便劑或催吐劑,將已進(jìn)食的食物排出體外,“此外,還有討厭別人提及食物、食量莫名銳減,以及已有月經(jīng)的女性至少有3個(gè)月停經(jīng)等。”
神經(jīng)性厭食癥的治療是個(gè)十分復雜和較為困難的問(wèn)題。張中發(fā)說(shuō),治療方案包括改善低體重造成的營(yíng)養不良、心理治療和精神科藥物治療。
“在神經(jīng)性厭食癥患者中抑郁情緒很常見(jiàn),主要表現為情緒低落、情緒不穩、易沖動(dòng)等特點(diǎn)。”張中發(fā)說(shuō),在臨床上治療神經(jīng)性厭食癥除了采用心理治療外,用抗抑郁藥物常常能收到良好的治療效果。