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隨著(zhù)現代生活節奏加快，人們壓力越來(lái)越大，健康也時(shí)常亮起黃燈。如今互聯(lián)網(wǎng)應用普遍，不少網(wǎng)民尤其年輕人出現頭疼腦熱，常會(huì )不先去醫院就診，而習慣于輕點(diǎn)鼠標，使用搜索引擎進(jìn)行網(wǎng)上自診。對于這種特殊的看病方式，醫學(xué)專(zhuān)家認為這雖然快捷方便，但隱患頗多，市民若出現癥狀還應及早到正規醫院診治，以免延誤病情。
病例
上網(wǎng)查出“不治之癥”
20歲的大二學(xué)生小孫到天津醫大二院就診時(shí)，因連日來(lái)的焦慮而顯得有些憔悴。她剛一坐下來(lái)，就說(shuō)：“大夫，我應該是得了食管癌！”為她接診的該院消化內科主任張志廣教授納悶地望著(zhù)她：“還沒(méi)檢查呢，你怎么就給自己下診斷了？”
原來(lái)小孫最近一段時(shí)間總感覺(jué)吃飯、喝水時(shí)吞咽不暢及疼痛，有時(shí)伴有胸口痛，吃藥也不管事。她上網(wǎng)搜索關(guān)鍵詞“吞咽不暢”，“當心食管癌”的網(wǎng)頁(yè)立即躍入眼簾——“食管癌發(fā)生早期，一般表現為吞咽時(shí)有輕度梗阻感或吞咽時(shí)食管內疼痛、胸骨后隱痛、悶脹不適、吞咽時(shí)食管內有異物感”，“進(jìn)行性吞咽困難是中、晚期食管癌最典型的癥狀”，“癌癥患者趨向年輕化”……小孫越看越害怕，越查越覺(jué)得自己像得了食管癌。之后幾天她茶不思、飯不想，上課也聽(tīng)不進(jìn)去，有空就上醫療網(wǎng)站、抗癌網(wǎng)站，了解有關(guān)食管癌的最新研究和治療情況，終日為自己將不久于人世、留下父母無(wú)人照顧而焦慮。她在要好的室友力勸下，終于下決心去醫院證實(shí)這個(gè)“噩耗”，于是便發(fā)生了上述那一幕。
結果在為小孫進(jìn)行了內鏡等檢查后，張志廣告訴她：“你得的是食管炎，別再胡思亂想了！”
現狀
七成上班族網(wǎng)上自診
現在，很多網(wǎng)民已習慣有不懂的事就上網(wǎng)用搜索引擎查看，這也催生了DIY（自己動(dòng)手）診治疾病的盛行。據了解，70%的上班族有過(guò)網(wǎng)上自診的經(jīng)歷。
徐小姐是一家銀行的行政助理，近日她感覺(jué)睡眠質(zhì)量極差，但又抽不出時(shí)間到醫院檢查，便在工作之余登錄一家醫療網(wǎng)站，輸入自己的癥狀。不一會(huì )兒，就有在線(xiàn)醫生解答她的疑問(wèn)，隨后，按照在線(xiàn)醫生的建議，她到藥店買(mǎi)藥服用。記者在采訪(fǎng)時(shí)了解到，像徐小姐這樣“鐘愛(ài)”網(wǎng)上自診的人不在少數，尤以女性、年輕者居多，大多因平日工作繁忙，擔心請假看病會(huì )影響業(yè)績(jì)、被扣工資獎金，加之對網(wǎng)絡(luò )比較熟悉，所以小病小痛就選擇網(wǎng)上自診、對癥下藥。“身體不舒服，去醫院看病會(huì )花費大量時(shí)間和精力，而在網(wǎng)上查資料自己診治，可能會(huì )冒點(diǎn)風(fēng)險，但省時(shí)省力又省錢(qián)。”在某機關(guān)工作的李女士的這番話(huà)反映了多數網(wǎng)上自診族的觀(guān)點(diǎn)。
“從網(wǎng)上自己對照看病，消化科相對較多。”對于網(wǎng)上自診，張志廣表示，消化科涉及從胃腸到肝膽多器官，許多病癥的臨床癥狀有相似之處，如表現為腹脹、腹痛、燒心、反酸等可以由多種不同疾病引起，其發(fā)病原因、病理改變和治療是不一樣的，對疾病的診治不僅要聽(tīng)取患者的癥狀，還要由醫生就不同疾病特有體征并結合客觀(guān)檢查，做出鑒別診斷。不但不能“同治”，也不建議輕易通過(guò)網(wǎng)絡(luò )“自治”。因為患者在網(wǎng)上查病對號入座，可能錯把一般小病自診為重病，造成不必要的心理負擔、影響身心健康；另有一些患者盲目服藥，影響了醫生對疾病的規范診治，如有幽門(mén)螺桿菌感染者自行買(mǎi)藥不規范治療，再就醫時(shí)為醫生根除細菌造成困難；更有甚者，一些病癥若得不到及時(shí)、正確的診治往往會(huì )延誤病情，錯過(guò)最佳治療時(shí)機甚至可造成致命后果。
危害
諱疾忌醫可養癌為患
56歲的張女士是名退休老教師，患有胃病多年，反復發(fā)作上腹痛，但因懼怕胃鏡檢查痛苦一直未就醫明確診斷。她平時(shí)喜歡上網(wǎng)查看保健知識，有不舒服就在網(wǎng)上尋醫問(wèn)藥。對照網(wǎng)上所述胃病癥狀，認為很符合自己常出現的進(jìn)食后不適、腹脹、噯氣、反酸等現象，便照方用藥，有時(shí)還真“管用”。但近三個(gè)月來(lái)，張女士感覺(jué)平時(shí)常服的胃藥不再有效了，而且還出現周身無(wú)力、面色發(fā)白、消瘦癥狀。家人感到情況不對，趕忙把她送到醫院，經(jīng)胃鏡檢查及病理診斷，她患的是潰瘍型胃癌。
天津醫大總醫院消化科副主任醫師鄧寶茹指出，潰瘍型胃癌早期可出現如上癥狀，服用抑酸胃藥后，潰瘍可出現假性愈合，表現為癥狀暫時(shí)緩解，易使患者以為病情好轉而延誤治療。但任由腫瘤發(fā)展，患者癥狀會(huì )加重并出現貧血、消瘦等。因此胃病患者應盡早進(jìn)行胃鏡等相關(guān)檢查，以便醫生及時(shí)診治。
建議
看病還得去正規醫院
記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，除消化科外，不少醫院皮膚科、婦科、心內科等科室也常接診這類(lèi)自行診治無(wú)效才來(lái)醫院就診者。醫學(xué)專(zhuān)家提醒市民，生了病不要輕率網(wǎng)上診治，應首先到正規醫院由醫生明確診斷。
武警醫學(xué)院附屬醫院心內科副主任趙季紅對此表示，網(wǎng)上的醫學(xué)知識并非權威醫療機構提供的完整信息，只能作為參考，即使是專(zhuān)業(yè)的醫藥網(wǎng)站，網(wǎng)上自診也難免片面。在網(wǎng)上看病，醫生和患者不能面對面交流，無(wú)法對患者進(jìn)行詳細檢查，僅靠患者對自己的病癥描述，相當于“隔空猜物”。而且很多疾病的癥狀都可能相似，一些小癥狀可能隱藏著(zhù)重大疾病，即使臨床經(jīng)驗豐富的醫生也需見(jiàn)到患者本人，通過(guò)望、觸、叩、聽(tīng)物理檢查診斷及借助專(zhuān)業(yè)儀器檢查才能明確診斷。若一味依賴(lài)網(wǎng)上自診的結果，很容易誤診、誤治，延誤患者病情。另外，對網(wǎng)上自診這種邊緣的診療方式尚無(wú)明確的法律法規進(jìn)行規范，自診網(wǎng)站良莠不齊，網(wǎng)上醫生是否具備從業(yè)資格也很難說(shuō)，一旦出現不良后果，患者很難維權。
