所謂安眠,是指通過(guò)藥物或其他措施對中樞神經(jīng)系統產(chǎn)生廣泛抑制作用,從而產(chǎn)生鎮靜、催眠和抗驚厥等效應,藥物劑量不同,臨床效果也不相同:使用小劑量鎮靜劑可起到安靜、減輕和消除患者的激動(dòng),焦慮不安等癥狀的作用;中等劑量則可維持人正常睡眠;大劑量則有抗驚厥、麻醉作用。
安眠藥中毒是由什么原因引起的?
誤服或其它原因攝入過(guò)多安眠藥。
安眠藥中毒有哪些表現及如何診斷?
1、神經(jīng)系統癥狀:頭暈、記憶力消失、嗜睡、共濟失調、知覺(jué)消失、腱反射消失,嚴重者昏迷、抽搐、瞳孔擴大、對光反應消失。
2、呼吸、循環(huán)系統 初期呼吸速率減慢且規則,以后則呼吸減慢而不規則。嚴重時(shí)呼吸困難,紫紺、脈搏加速、血壓下降、尿少、循環(huán)衰竭。
3、皮膚可見(jiàn)有皮疹、惡心、嘔吐、便秘。
4、安眠藥一次進(jìn)量多、時(shí)間長(cháng)而未發(fā)現的病人可導致死亡。
可分三度:
1、輕度中毒:嗜睡,出現判斷力和定向力障礙、步態(tài)不穩、言語(yǔ)不清、眼球震顫。各種反射存在,體溫、脈搏、呼吸、血壓正常。
2、中度中毒:淺昏迷,用強刺激可喚醒,不能答問(wèn),很快又進(jìn)入昏迷。腱反射消失、呼吸淺而慢,血壓仍正常,角膜反射、咽反射存在。
3、重度中毒:深昏迷,早期四肢肌張力增強,腱反射亢進(jìn),病理反射陽(yáng)性。后期全身肌肉弛緩,各種反射消失。瞳孔對光反應存在,瞳孔時(shí)而散大,時(shí)而縮小。呼吸淺而慢,不規則或呈潮式呼吸。脈搏細速,血壓下降。
安眠藥中毒應該做哪些檢查?
神經(jīng)系統檢查。
安眠藥中毒容易與哪些疾病混淆?
與一氧化碳中毒鑒別。
安眠藥中毒應該如何預防?
安眠藥中毒的預防,主要在于所有的安眠藥均應有藥名、用量等說(shuō)明,還應妥善保管。
安眠藥中毒可以并發(fā)哪些疾?
嚴重時(shí)可出現血細胞的抑制和肝腎損害!
安眠藥中毒應該如何治療?
治療原則:洗胃、導瀉、吸氧、補液、解毒。
治療計劃:
1、服藥后6~12小時(shí)內應洗胃。
2、給予硫酸鎂導瀉劑。
3、吸氧3~4L/min。
4、蘇醒劑的應用:尼可剎米。
5、美解眠50mg稀釋于10%葡萄糖10ml中靜脈注射,或以200~300mg稀釋于10%葡萄糖中緩慢靜脈滴注。
6、適當給予甘露醇或速尿、排尿減輕顱內壓。
7、病情較重昏迷、無(wú)尿者可用腎透析療法治療。