慢性齦緣炎又稱(chēng)邊緣性齦炎(marginal gingivitis),單純性齦炎(simple gingivitis),病損主要位于游離齦和齦乳頭,是牙齦病中最為常見(jiàn)者,本病遍及世界各地區、各種族,幾乎每個(gè)人不同程度和范圍在其一生中均可發(fā)生
邊緣性齦炎是由什么原因引起的?
在齦緣附近的牙面上長(cháng)期積聚的牙菌斑是引起慢性齦緣炎的始動(dòng)因子,其他例如牙石、食物嵌塞、不良修復體等均可促使菌斑的積聚,引發(fā)或加重牙齦的炎癥。
邊緣性齦炎有哪些表現及如何診斷?
根據上述主要臨床表現,結合局部有刺激因素存在即可診斷。
【臨床表現】
一、病損部位和范圍
慢性齦緣炎的病損一般局限于游離齦和齦乳頭,嚴重時(shí)也可波及附著(zhù)齦,通常以前牙區尤其下頜前牙區最為顯著(zhù)。
二、病損表現
1.牙齦色澤
正常牙齦呈粉紅色,患齦緣炎時(shí)游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色,這是由于牙齦結締組織內血管充血、增生所致。
2.牙齦外形
患牙齦炎時(shí),由于組織水腫,使齦緣變厚,不再緊貼牙面,齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大,附著(zhù)齦水腫時(shí),點(diǎn)彩也可消失,表面光滑發(fā)亮。
3.質(zhì)地
患牙齦炎時(shí),由于結締組織水腫和膠原的破壞,牙齦可變得松軟脆弱,缺乏彈性。
4.齦溝深度
牙周組織健康時(shí),齦溝深度一般不超過(guò)2mm,當牙齦有炎性腫脹或增生時(shí),齦溝可加深達2mm以上,形成假性牙周袋。
5.探診出血
健康的牙齦在刷牙或探測齦溝時(shí)均不引起出血;佳例l炎時(shí)輕觸即出血,探診也出血。探診后出血是診斷牙齦有無(wú)炎癥的重要客觀(guān)指標。
6.齦溝液增多
牙齦有炎癥時(shí),齦溝液滲出增多,其中的白細胞也明顯增多,有些患者還可有齦溝溢膿。因此測量齦溝液量可作為判斷炎癥程度的指標。
7.自覺(jué)癥狀
慢性齦緣炎時(shí)患者常因刷牙或咬硬物時(shí)出血,或者在咬過(guò)的食物上有血漬,這是促使就診的主要原因。但慢性齦緣炎一般無(wú)自發(fā)性出血,這可與血液病及其它疾病引起的牙齦出血鑒別。有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適,并有口臭等。