先天性色覺(jué)障礙通常稱(chēng)為色盲,它不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色；而對顏色的辨別能力差的則稱(chēng)色弱，色弱者，雖然能看到正常人所看到的顏色,但辨認顏色的能力遲緩或很差，在光線(xiàn)較暗時(shí)，有的幾乎和色盲差不多或表現為色覺(jué)疲勞,它與色盲的界限一般不易嚴格區分，只不過(guò)輕重程度不同罷了。色盲與色弱以先天性因素為多見(jiàn)

色盲是由什么原因引起的？

　　由于患者從小就沒(méi)有正常辨色能力，因此不易被發(fā)現。一般認為，紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因，即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的，因而常用一個(gè)基因符號來(lái)表示。紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳。男性?xún)H有一條X染色體，因此只需一個(gè)色盲基因就表現出色盲。女性有兩條X染色體，因此需有一對致病的等位基因，才會(huì )表現異常。一個(gè)正常女性如與一個(gè)色盲男性婚配，父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒，不能傳給兒子。女兒再把父親傳來(lái)的色盲基因傳給她的兒子，這種現象稱(chēng)為交叉遺傳。因而男性患者遠多于女性患者。

　　相對應的病變器官是眼，詳細點(diǎn)是視網(wǎng)膜，再詳細是視錐細胞。

　　視錐細胞(cone cell)：細胞形態(tài)與視桿細胞近似。視錐細胞胞體位于外核層的外側份，細胞核較大，染色較淺。視錐也分內節和外節。外節的膜盤(pán)大多與細胞膜不分離，頂部膜盤(pán)也不脫落，膜盤(pán)上嵌有能感受強光和色覺(jué)的視色素，由內節不斷合成和補充。人和絕大多數哺乳動(dòng)物有三種視錐細胞，分別有紅敏色素、藍;藍敏色素和綠敏色素，也由11-順視黃醛和視蛋白組成，但視蛋白的結構與視桿細胞的不同。如缺少感紅光(或綠光)的視錐細胞，則不能分辨紅(或綠)色，為紅(或綠)色盲。視錐細胞的內突末端膨大呈足狀，可與一個(gè)或多個(gè)雙極細胞的樹(shù)突以及水平細胞形成突觸。

　　人的一只眼球內約有12000萬(wàn)個(gè)視桿細胞和700萬(wàn)個(gè)視錐細胞。在黃斑中央凹處只有視錐細胞，無(wú)視桿細胞，在中央凹的邊緣才開(kāi)始有視桿細胞，再向外，視桿細胞逐漸增多，視錐細胞則逐漸減少。

色盲有哪些表現及如何診斷？

　　色盲分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。

　　1.全色盲

　　屬于完全性視錐細胞功能障礙，與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀(guān)黑白電視一般，僅有明暗之分，而無(wú)顏色差別。而且所見(jiàn)紅色發(fā)暗、藍色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點(diǎn)、擺動(dòng)性眼球震顫等癥狀。它是色覺(jué)障礙中最嚴重的一種，患者較少見(jiàn)。

　　2.紅色盲

　　又稱(chēng)第一色盲�；颊咧饕�是不能分辨紅色，對紅色與深綠色、藍色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍色，將綠色和藍色相混為白色。曾有一老成持重的中年男子買(mǎi)了件灰色羊毛衫，穿上后招來(lái)嘲笑，原來(lái)他是位紅色盲患者，誤紅色為灰色。早年還有過(guò)報道，一紅色盲患者當了火車(chē)司機，因看錯了信號而造成火車(chē)相撞。

　　3.綠色盲

　　又稱(chēng)第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術(shù)訓練班上有位畫(huà)畫(huà)得很好的小朋友，總是把太陽(yáng)繪成綠色，樹(shù)冠、草地繪成棕色，原來(lái)他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統稱(chēng)為紅綠色盲，患者較常見(jiàn)。我們平常說(shuō)的色盲一般就是指紅綠色盲。

　　4.藍黃色盲

　　又稱(chēng)第三色盲�；颊咚{黃色混淆不清，對紅、綠色可辨，較少見(jiàn)。

 　 5.全色弱 　

  　又稱(chēng)紅綠藍黃色弱。其色覺(jué)障礙比全色盲程度要低，視力無(wú)任何異常，也無(wú)全色盲的其它并發(fā)癥。在物體顏色深且鮮明時(shí)，則能夠分辨;若顏色淺而不飽和時(shí)，則分辨困難�；颊咭采僖�(jiàn)。

　　6.部分色弱

　　有紅色弱(第一色弱)、綠色弱(第二色弱)和藍黃色弱(第三色弱)等，其中紅綠色弱較多見(jiàn)，患者對紅、綠色感受力差，照明不良時(shí)，其辨色能力近于紅綠色盲;但物質(zhì)色深、鮮明且照明度佳時(shí)，其辨色能力接近正常。