陰道痙攣（Vaginismus）是指性交時(shí)陰道肌肉痙攣以致產(chǎn)生疼痛,盡管患者十分害怕過(guò)性生活，因而限制了全部性反應，但性喚起多無(wú)困難,陰道滑潤作用正常，對非性交活動(dòng)可能感到滿(mǎn)意和愉快，性高潮反應正常,患者性欲正常，常因不能性交而苦惱�？砂l(fā)生于任何年齡有性活動(dòng)的婦女,一般人群中陰道痙攣發(fā)生率不詳。

陰道痙攣是由什么原因引起的？

　　引起陰道痙攣的原困很多，其中，與性心理生理功能不全關(guān)系最為密切。如常受家庭、家教影響，認為性交是可恥的、不法的犯罪行為;或幼年受強奸創(chuàng )傷，留有痛苦回憶;或曾遭到粗暴難堪之性交，引起過(guò)劇痛;或因男方陽(yáng)委、早泄而導致多次性交失敗，不再喚起性興奮，形成條件反射。受到上述這些性心理抑制約束，一旦陰道一接觸到硬物，包括體檢，刺激通過(guò)陰道神經(jīng)傳導，立即發(fā)生陰道環(huán)形肌強烈收縮，導致管道狹窄閉塞。

　　此外，大多數患者在青少年階段或青春期，受到多種社會(huì )心理因素的影響，如對性的神秘感，形成心理因素的失調狀態(tài);再如母親在女兒的青春期對月經(jīng)、性和生育的錯誤解釋?zhuān)�使心理失調的女兒更加恐慌、緊張，從而影響其身心正常發(fā)育，致使女兒成年后發(fā)生陰道痙攣。另外，如果患處女膜異常、萎縮性陰道炎、大陰唇潰瘍、瘡疹等病變，也可能誘發(fā)陰道痙攣。由此可見(jiàn)，陰道痙攣并非局部因素，而是全身反應的一部分。局部影響全身，全身也可影響局部。本著(zhù)從全局因素這一原則治療，此病多以心理調節和行為療法為主。

陰道痙攣有哪些表現及如何診斷？

　　主要癥狀：

　　1、全身癥狀：患者表現為精神緊張，焦慮苦惱，失眠多夢(mèng)。并發(fā)感染者，可以出現發(fā)熱等癥狀。

　　2、局部癥狀：臨床根據病變程度分為輕重二型。輕度患者雖然性交時(shí)有痙攣、疼痛不適，但仍然可以勉強完成性交。重度患者性交時(shí)陰道持續強烈痙攣收縮，使陰道狹窄，勃起的陰莖不能進(jìn)入陰道，無(wú)法性交。

    診斷

　　陰道痙攣診斷并不困難，凡是在性交前或性交時(shí)，陰道發(fā)生不自主的持續性痙攣性收縮，即可診斷。陰道痙攣可分為四級。

　�、窦墸宏幍蜡d攣僅在某些特定的情況下發(fā)生。如性交前愛(ài)撫時(shí)間過(guò)短，性交粗暴，或性交的環(huán)境不安全等。發(fā)生陰道痙攣的肌肉僅限于會(huì )陰部的肌肉和提肛肌群。

　�、蚣墸喊l(fā)生痙攣的肌肉，不僅局限于會(huì )陰部肌肉，而是波及到整個(gè)骨盆的肌群�；蛘咴诙喾N境遇下都可發(fā)生陰道痙攣，以致不能性交。

　�、蠹墸宏幍蜡d攣時(shí)不僅骨盆肌群發(fā)生痙攣，而且整個(gè)臀部都不由自主地抬起，這是由于臀部肌肉也發(fā)生頻繁性痙攣性收縮的結果。因臀部肌群頻繁痙攣，使性交根本無(wú)法進(jìn)行。

　�、艏墸函d攣發(fā)生時(shí)，不僅臀部肌群痙攣性收縮，臀部不由自主地上抬，而且患者雙腿內收并極力向后撤退整個(gè)軀體，甚至大叫大喊，出現驚恐反應。這種反應不是由實(shí)際性交或婦科檢查所致，而是對性伴侶或檢查者的靠近和預感產(chǎn)生的反應。每當預感到有性活動(dòng)或檢查時(shí)即產(chǎn)生驚恐反應。