乳房纖維瘤是乳房的常見(jiàn)良性腫瘤,一般認為與雌激素作用活躍有密切關(guān)系，好發(fā)于性功能旺盛時(shí)期(18至25歲)。

乳房纖維瘤是由什么原因引起的？ 　　 

    本病的發(fā)生與雌激素的過(guò)度刺激有關(guān)，故多見(jiàn)于20～25歲性功能旺盛期女性。妊娠和哺乳期或絕經(jīng)前期，由于雌激素大量分泌，可使腫瘤迅速生長(cháng);動(dòng)物實(shí)驗亦證實(shí)，大量的雌激素可誘發(fā)腫瘤生成。

乳房纖維瘤有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    1.常見(jiàn)于20～25歲青年婦女，多為單發(fā)，生長(cháng)緩慢，可無(wú)自覺(jué)癥狀，常無(wú)意中發(fā)現乳房?jì)惹蛐文[塊。 　　 

    2.生長(cháng)緩慢，腫塊呈球形或卵圓形，表面光滑，質(zhì)地堅韌，邊界清楚，觸之有滑動(dòng)感。 　　

    本病好發(fā)于乳房外象限，約75%為單發(fā)，少數屬多發(fā)性(同時(shí)或不同時(shí))。除出現腫塊外，病人通常無(wú)明顯主覺(jué)癥狀。腫塊增大速度較慢;捫之，質(zhì)堅韌，邊界清楚，表面光滑，極易推動(dòng)。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無(wú)影響。

乳房纖維瘤應該做哪些檢查？ 　　 

    體查：腫塊多發(fā)生在乳房外上象限，多為單發(fā)，亦可同時(shí)或相繼在一側或雙側乳房出現多個(gè)腫塊，呈圓形或橢圓形，表面光滑，邊界清楚廣質(zhì)堅硬，可推動(dòng)，與皮膚和深部組織不粘連。生長(cháng)較緩慢，妊娠期可迅速增大。腋窩淋巴結不腫大。 　　X線(xiàn)鉬靶攝片：腫塊邊緣清楚而光滑，腫塊顯示均勻。 　　 

    活檢：纖維瘤外有包膜，質(zhì)堅硬，切面呈灰白色，有光亮，肉眼可見(jiàn)許多排列不整齊的裂隙。

乳房纖維瘤容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    乳管內乳頭狀癌：一般在乳暈下捫及腫塊，腫塊常大于1cm，按壓時(shí)相應乳腺導管口有血性溢液，腫塊表面不光滑，常與皮膚粘連，不易推動(dòng)，無(wú)壓痛，腋淋巴結可腫大或有轉移。乳管可有擴張和破壞，病理檢查可以確診。 　　 

    乳腺導管擴張癥：乳頭溢液可以從多個(gè)導管口溢出，性狀以透明或黃色多見(jiàn)，部分病例在乳暈下可捫及多個(gè)小結節其與乳腺導管走向一致，邊界不清，與皮膚常有粘連，伴有觸痛。腋淋巴結可有腫大，但質(zhì)軟，有壓痛。乳腺導管造影可見(jiàn)導管擴張增粗，但導管無(wú)增生或破壞，管內無(wú)占位病變，涂片常無(wú)特殊發(fā)現。

乳房纖維瘤應該如何預防？ 　　 

    育齡期的婦女平時(shí)要對自己的乳房進(jìn)行自我檢查： 　　 

    從坐位開(kāi)始。任何乳頭內翻、皮膚凹陷、結構形狀異樣都是乳房深處癌的線(xiàn)索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì )出現上述跡象。婦女處于坐位時(shí)，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結，最后還需坐著(zhù)進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區域。 　　 

    取仰臥位作更廣泛區域的觸診，同側乳房下墊一枕頭，同側的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地攤在胸壁上使手指易觸到深部的乳腺癌，應用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應取轉圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。 　　 

    乳房檢查首先應觀(guān)察乳腺的發(fā)育情況，兩側乳房是否對稱(chēng)，大小是否相似，兩側乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現，乳腺區淺表靜脈是否怒張等。

乳房纖維瘤可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    乳房纖維腺瘤屬于良性腫瘤，但也有癌變的可能。多發(fā)性乳房纖維腺瘤惡變機會(huì )較多，是癌前期病變，應注意隨訪(fǎng)。