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是婦女如常見(jiàn)的乳腺疾病,本病的命名學(xué)很混亂，又名小葉增生、乳腺結構不良癥,纖維囊性病等。以往曾稱(chēng)為慢性囊性乳腺炎，實(shí)際上本病無(wú)炎癥性改變,因而不宜應用。本病的特點(diǎn)是乳腺組成成分的增生，在結構,數量及組織形態(tài)上表現出異常，故稱(chēng)為囊性增生病或乳腺結構不良癥。
乳腺增生是由什么原因引起的？
本病常見(jiàn)于30～50歲的婦女，與卵巢功能失調有關(guān)。月經(jīng)周期內乳腺同樣亦有周期性的變化，當體內激素比例失去平衡，雌激素水平升高與黃體素比例失調，使乳腺增生后復舊不全，引起乳腺組織增生。
【乳腺癌是怎么造成的】
長(cháng)期的飲食結構不合理、生活習慣不好、心理壓力過(guò)大等造成體質(zhì)酸化，人體的機能下降，進(jìn)而引起身體代謝循環(huán)變慢，大量本物質(zhì)沉積在體內無(wú)法排出，造成氣血不暢，內分泌激素失調、月經(jīng)失調等現象因此而引起乳腺疾病即乳腺增生¬¬，進(jìn)而導致乳腺癌。
身體組織液的過(guò)度酸化，身體細胞處于酸性體液中，進(jìn)而形成正常細胞溶氧量下降，造成細胞的活性下降，代謝循環(huán)減慢，下降到正常值的65%時(shí)，正常細胞就無(wú)法生存，但也有不惜改變染色體采取主動(dòng)變異的細胞，細胞的表型發(fā)生改變，腫瘤性狀得以表達，這些細胞迅速擴增，從而形成真正的腫瘤實(shí)體。
另外，還有因體質(zhì)酸化身體發(fā)生其他組織的癌變，又因腦部機能下降，乳腺組織液酸化，癌細胞趁虛而入，造成了乳腺癌。
乳腺增生有哪些表現及如何診斷？
乳房疼痛和腫塊為本病主要的臨床表現。
(1)乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側或兩側乳房，以一側偏重多見(jiàn)，疼痛嚴重者不可觸碰，甚至影響日常生活及工作。疼痛以乳房腫塊處為主，亦可向患側腋窩、胸脅或肩背部放射;有些則表現為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)前數天出現或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失;疼痛亦可隨情緒變化而波動(dòng)。這種與月經(jīng)周期及情緒變化有關(guān)的疼痛是乳腺增生病臨床表現的主要特點(diǎn)。
(2)乳房腫塊：腫塊可發(fā)于單側或雙側乳房?jì)�，單個(gè)或多個(gè)，好發(fā)于乳房外上象限，亦可見(jiàn)于其他象限。腫塊形狀有片塊狀、結節狀、條索狀、顆粒狀等，其中以片塊狀為多見(jiàn)。腫塊邊界不明顯，質(zhì)地中等或稍硬韌，活動(dòng)好，與周?chē)M織無(wú)粘連，常有觸痛。腫塊大小不一，小者如粟粒般大，大者可逾3～4cm。乳房腫塊也有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn)，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟。
(3)乳頭溢液：少數患者可出現乳頭溢液，為自發(fā)溢液，草黃色或棕色漿液性溢液。
(4)月經(jīng)失調：本病患者可兼見(jiàn)月經(jīng)前后不定期，量少或色淡，可伴痛經(jīng)。
(5)情志改變：患者常感情志不暢或心煩易怒，每遇生氣、精神緊張或勞累后加重。
不同癥型及其臨床表現是
(1)肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側或雙側可捫及大小不等的串珠狀節結，腫塊多為綠豆大步節結，或成粗條索狀。質(zhì)韌不堅硬，按之可動(dòng)，不與深部組織粘連，境介不清，月經(jīng)周期不足，經(jīng)量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。
(2)沖任不調型：乳房有腫塊，經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重，經(jīng)行后減輕或消失，經(jīng)期多后延，經(jīng)痛不劇，經(jīng)量少，身倦無(wú)力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數可發(fā)生癌變。
切除標本常呈黃白色，質(zhì)韌，無(wú)包膜。切面有時(shí)見(jiàn)有很多散的小囊，實(shí)際上是囊狀擴張的大小導管，囊壁大多平滑，內有黃綠色或棕色粘稠液體。有時(shí)有黃白色乳酪樣的物質(zhì)自管口溢出。如為彌漫性囊性病，則稱(chēng)schimmelbusche病。單個(gè)張力較大的青色囊腫稱(chēng)藍頂囊腫。
囊性增生病與乳腺癌的關(guān)系尚不明確。流行病學(xué)研究提示囊性增生病患者以后發(fā)生乳腺癌的機會(huì )為正常人群的2～4倍。囊性增生病本身是否會(huì )惡變與其導管上皮增生程度有關(guān)。單純性的囊性增生病很少有惡變，如果伴有上皮不典型增生，特別是重度者，則惡變的可能較大，屬于癌前期病變。
病人常有一側或兩側乳房脹痛，輕者如針刺樣，可累及到肩部、上肢或胸背部。一般在月經(jīng)來(lái)潮前明顯，月經(jīng)來(lái)潮后疼痛減輕或消失。檢查時(shí)乳房?jì)扔猩⒃诘膱A形結節，大小不等，質(zhì)韌，有時(shí)有觸痛。結節與周?chē)橄俳M織的界限不清，不與皮膚或胸肌粘連，有時(shí)表現為邊界不清的增厚區。病灶位于乳房外上方較多，也可影響到整個(gè)乳房。少數病人可有乳頭溢液，常為棕色、漿液性或血性液體。病程有時(shí)很長(cháng)，但停經(jīng)后癥狀常自動(dòng)消失或減輕。
