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腺樣體肥大（adenoidal hypertrophy）系咽扁桃體增生,兒童腺樣體肥大常屬生理性，嬰兒出生時(shí)鼻咽部即有淋巴組織，并隨年齡而增生,6歲時(shí)即達最大程度，以后逐漸退化，若其影響全身健康或鄰近器官者,才稱(chēng)腺樣體肥大。
腺樣體肥大是由什么原因引起的？
兒童時(shí)期易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。多見(jiàn)于兒童，常與慢性扁桃體炎合并存在。
腺樣體肥大有哪些表現及如何診斷？
�。ㄒ唬┚植堪Y狀：兒童因腺樣體肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口，可發(fā)生耳鼻咽等癥狀。表現為睡眠時(shí)張口呼吸，舌根后墜常有鼾聲，夜寐不寧，鼻分泌多，說(shuō)話(huà)時(shí)有閉塞性鼻音，語(yǔ)音含糊。因長(cháng)期張口呼吸，致使面骨發(fā)育障礙，上頜骨變長(cháng)，硬腭高拱，牙列不整，上切牙外露，唇厚，面部缺乏表情，有癡呆表現，形成“腺樣體面容”。吞咽與呼吸之間共濟運動(dòng)失調，常發(fā)生嗆咳。分泌物下流刺激呼吸道粘膜，易患氣管炎。因咽鼓管受阻易引起非化膿性中耳炎致吸力減退，鼓膜內陷。
�。ǘ┤戆Y狀：常有全身營(yíng)養及發(fā)育障礙，主要表現為慢性中毒反射性神經(jīng)癥狀，如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好，日久致雞胸或扁平胸。少數由于慢性鼻阻，長(cháng)期缺氧而出現肺心病，甚至急性心衰。
腺樣體肥大應該做哪些檢查？
檢查見(jiàn)腺樣體面容，硬腭高而窄，后鼻鏡檢查可見(jiàn)鼻咽頂有粉紅色，分葉狀淋巴組織塊，鼻咽部觸診可觸及柔軟腫塊，必要時(shí)可作X線(xiàn)鼻咽側位片，有助診斷。
腺樣體肥大容易與哪些疾病混淆？
�。�1）鼻咽癌：發(fā)病年齡較大，多有涕帶血絲史，CT檢查見(jiàn)咽后壁增厚的軟組織影，左右兩側多不對稱(chēng)，咽隱窩不對稱(chēng)性消失，咽旁間隙模糊、變窄甚至閉塞，可有顱底骨質(zhì)破壞。
�。�2）咽后壁膿腫：多有咽部異物刺傷史，局部增厚的軟組織影較廣泛，可見(jiàn)于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方，密度不均，可見(jiàn)低密度的膿腔影，膿腔內可見(jiàn)氣影，增強檢查可見(jiàn)膿腫壁較均勻的明顯強化。
�。�3）咽囊囊腫：位于左右兩側頭長(cháng)肌間，圓形氣樣或液性低密度灶，邊緣清楚。
腺樣體肥大應該如何預防？
對腺樣體肥大不能輕視。要早期發(fā)現，早期治療。當孩子有聽(tīng)力不好或經(jīng)常鼻塞、流鼻涕時(shí)，要想到可能不僅僅是耳朵或鼻子的病，還要檢查是否有腺樣體肥大。
腺樣體肥大可以并發(fā)哪些疾��？
少數由于慢性鼻阻，長(cháng)期缺氧而出現肺心病，甚至急性心衰。
長(cháng)時(shí)間的腺樣體肥大，孩子的鼻子變的扁平、鼻翼發(fā)育不好、眼距增寬、張口呼吸、面部表情呆滯，呈現出特殊的腺樣體面容，這時(shí)孩子的身體發(fā)育和智力發(fā)育都受到很大的影響。
腺樣體肥大應該如何治療？
手術(shù)切除腺樣體，可在扁桃體手術(shù)時(shí)同時(shí)切除，或單獨進(jìn)行，不宜手術(shù)者可考慮放射療法。
