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是由嗜肺軍團菌（革蘭氏陰性桿菌）引起的肺部感染,輕型僅有流感樣癥狀，重者形成肺炎，常伴有肺外癥狀又稱(chēng)軍團菌病
軍團病肺炎是由什么原因引起的？
軍團菌為需氧的多性革蘭陰性菌，廣泛存在于自然環(huán)境中，其傳染源是人、水源和空調系統，通過(guò)空氣傳播。軍團菌常從呼吸道侵入人體，也可由創(chuàng )面進(jìn)入，主要侵犯肺泡和細支氣管。當期侵入體內后即與中性粒細胞和巨噬細胞黏附，并被吞噬。進(jìn)入胞質(zhì)內的軍團菌不僅不能被殺滅，反而增生繁殖，導致細胞破裂，產(chǎn)生和釋放酶類(lèi)及細胞毒因子，損害肺組織。此外，軍團菌尚可產(chǎn)生和釋放多種毒素引起肺的持續性損傷，并進(jìn)入血流引起肺外器官和組織的病變。
軍團病肺炎有哪些表現及如何診斷？
一、病史、癥狀： 1、常有吸煙、濫用酒精和免疫抑制等誘發(fā)因素。2、前驅癥狀為乏力、嗜睡、發(fā)熱、頭痛和肌痛。3、呼吸系統癥狀有咳嗽、咳痰（粘液痰、膿性痰或血痰）、胸痛和呼吸困難。4、肺外癥狀：惡心、嘔吐、腹瀉（稀便或水樣便），嗜睡、神志模糊、譫語(yǔ)、昏迷、癡呆、焦慮、驚厥、定向障礙、抑郁、幻覺(jué)、失眠、健忘、言語(yǔ)障礙、神態(tài)失常等表現�！� 二、體檢發(fā)現： 急性熱病容，相對緩脈，可有低血壓，呼吸急促，表淺淋巴結及肝脾腫大，受累肺部可聞及濕性羅音，可有少量胸腔積液體征。合并肺外病變時(shí)出現相應體征�！� 根據臨床表現可初步診斷為可疑患者�，F以證實(shí)人群中不存在帶菌狀態(tài)，故一旦通過(guò)病原學(xué)檢查從可疑患者體內分理處該菌即可確定診斷。
軍團病肺炎應該做哪些檢查？
�。ㄒ唬線(xiàn)胸片，缺乏特異性，早期為一側或兩側斑片狀陰影，后期為炎性浸潤，下肺多見(jiàn)，膿腫與空洞僅見(jiàn)于免疫抑制患者，可有胸腔積液�！� �。ǘ┎≡瓕W(xué)檢查：1、痰液、血液或胸水培養出軍團菌可確診，2、細菌抗原及DNA檢測，可用直接熒光抗體法（OFA），酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）放射免疫測定法（RIA），基因探針和聚合酶鏈反應（PCR）等。3、血清特異性抗體檢測：有間接熒光抗體法（IFA），酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA），微量污染試驗與試管測集試驗（TAL）等�！� �。ㄈ┢渌鼨z查：白細胞計數多正�；蛏栽龈�，部分中性粒細胞核左移，白細胞減低者預后差�？捎醒�，谷草轉氨酶和乳酸脫輕酶增高，黃疸，低銅、低鎂血癥。
