受訪(fǎng)專(zhuān)家/南方醫科大學(xué)第三附屬醫院皮膚科主任 周冼苡
文/羊城晚報記者 陳輝 通訊員 陳曉霖
夏季炎熱，痘痘經(jīng)常在臉上“此消彼長(cháng)”。有些人在網(wǎng)上查找各種方法祛痘，卻不見(jiàn)好，痘痘長(cháng)勢甚至更加“瘋狂”。究竟哪些方法可行，哪些又不適用呢？我們請皮膚科醫生詳細為你答疑，教你如何科學(xué)“戰痘”。
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是什么原因令你長(cháng)痘？
痘痘又叫痤瘡、青春痘，是一種累及毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，15歲-30歲青年多發(fā)，男性略多于女性。80%-90%的青少年均患過(guò)不同程度的痤瘡，個(gè)別患者的發(fā)病也可延長(cháng)到30歲以上。
產(chǎn)生痘痘的因素很多，如雄性激素、皮脂分泌增多、痤瘡丙酸桿菌增殖、毛囊皮脂腺導管角化異常等。痤瘡的發(fā)病還與遺傳、免疫、使用藥物、化妝品、飲食刺激和內分泌紊亂等因素相關(guān)。一般來(lái)說(shuō)，痤瘡的發(fā)病無(wú)明顯季節性，但夏季炎熱，皮膚汗液及油脂分泌增多，在不恰當地使用厚重防曬品及化妝品的情況下，有可能導致皮脂腺導管內徑狹窄、開(kāi)口處堵塞或毛囊口炎癥，從而發(fā)生引發(fā)或加重痤瘡。
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你的祛痘方法對嗎？
大部分“痘花族”覺(jué)得長(cháng)痘痘也不算病，不會(huì )首選去看醫生，而是嘗試各種“偏方”嘗試，可是痤瘡卻越來(lái)越嚴重，不僅耽誤了早期的治療，還留下了不同程度的痤瘡痕跡。周冼苡說(shuō)，痤瘡是一個(gè)容易復發(fā)的疾病，且影響因素很多，需要根據病情采取個(gè)體化綜合治療，有些方法使用不當可能會(huì )適得其反。
●用手擠痘痘——不可取
許多痤瘡多發(fā)者會(huì )有一定程度的“擠痘強迫癥”，看到痘痘就忍不住去擠。殊不知，“戰痘”手法中最可怕的是用手擠，這種做法輕則傷及皮膚，形成疤痕或造成色素沉著(zhù)，重則可因嚴重感染而危及生命。
周冼苡說(shuō)，用手擠可將化膿周?chē)谋Ｗo層破壞，細菌便擴散到周?chē)M織中，在更大范圍內引發(fā)炎癥。最危險的是面部的“危險三角區”，即兩側口角至鼻根連線(xiàn)所形成的三角形區域。這個(gè)區域比較容易長(cháng)痘痘，而面部的靜脈血通過(guò)血管網(wǎng)與顱內的海綿竇相通。用力擠壓痘痘的話(huà)，可能會(huì )把痘痘膿包里的細菌壓進(jìn)血管里，如果恰巧進(jìn)入到回流的靜脈血，隨之流到了腦子里的靜脈竇就麻煩了，可能會(huì )導致發(fā)炎，即顱內感染。所以，長(cháng)了痘痘千萬(wàn)不可“輕舉妄動(dòng)”，切忌用手擠壓、搔抓。
●清痘外用藥——要慎用
周冼苡提醒，不少清痘護膚品上市前是沒(méi)有經(jīng)過(guò)皮膚科醫生臨床驗證的，是否能有效去除痤瘡也很難確定。特別是不要用含有類(lèi)固醇激素成分的軟膏和藥劑，否則會(huì )加重痤瘡或引起類(lèi)固醇激素性痤瘡。因此，在使用祛痘護膚品時(shí)，應了解自己皮膚類(lèi)型、化妝品的性質(zhì)、成分等，以免祛痘不成反傷及皮膚。
即使清痘護膚品對痤瘡具有輔助治療作用，也只能適用于輕度痤瘡患者或作為配合藥物的輔助治療，不能作為痤瘡的首選治療。祛痘必須及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
●避孕藥除痘——
須在醫生指導下用
周冼苡解釋?zhuān)欢坏漠a(chǎn)生主要跟體內激素失衡相關(guān)，如果某些患者的皮損與月經(jīng)周期關(guān)系密切，或者查激素水平有異常，可以考慮用避孕藥進(jìn)行治療。服用避孕藥可以幫助建立穩定的激素周期，控制痤瘡的生長(cháng)。
然而，通過(guò)吃避孕藥來(lái)維持體內激素水平的平衡，是擾亂人體正常生理規律的做法，且避孕藥治療有嚴格的用藥周期和注意事項，一般是在常規治療效果不明顯時(shí)才采用，必須在醫生的指導下才能使用。
●物理治療——
對多數人有效
目前，臨床上較為快速的治痘方法有紅藍光治療、光動(dòng)力治療、激光等物理治療。紅藍光具有抗炎抗菌作用，對輕中度痤瘡的有效率較高。光動(dòng)力療法可使皮脂腺萎縮，殺滅痤瘡丙酸桿菌，有防止復發(fā)的作用，是治療中重度痤瘡較好的選擇。痤瘡的后遺癥主要包括色素沉著(zhù)及疤痕，色素沉著(zhù)可以使用光子嫩膚去除，疤痕可以采取點(diǎn)陣激光進(jìn)行皮膚重建，有效去除痤瘡和痘印。
周冼苡提醒，物理治療一般還需配合內外藥物，內外調理。如果是過(guò)敏體質(zhì)的話(huà)，需要經(jīng)過(guò)抗過(guò)敏治療再使用。
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日常護理
格外重要
除治療外，周冼苡建議，痘痘要以預防為主，結合痘痘生成的原因，在日常生活中要保證充足良好的睡眠，不熬夜；保持良好的心情，堅持積極合理的治療；勤洗手、勤換枕巾、被罩、床單。
日常清潔方面，每天早晚宜用溫水洗臉，選用無(wú)刺激和不致敏的溫和型產(chǎn)品，用雙手揉出豐富泡沫，按摩面部?jì)煞昼姾笥们逅磧�。日間面部油脂分泌較多時(shí)，可用吸油面紙清除。忌用油脂類(lèi)、粉類(lèi)美容化妝品。
注意調整飲食，少吃高糖、高脂肪、煙酒、濃茶、辛辣等刺激性食物，多吃蔬果及富含長(cháng)纖維的食品，保持大便通暢，對防治痤瘡有良好效果。
