惡露延長(cháng)，

　　不用急著(zhù)清宮

　　上周，小艾產(chǎn)后42天如約回醫院做檢查，由于惡露仍未干凈，醫生讓其去做子宮B超檢查，結果讓她吃驚：子宮已經(jīng)復原到原來(lái)的大小，但仍有回聲。B超醫生當時(shí)就推測是胎膜或胎盤(pán)殘留，建議做清宮手術(shù)。這讓小艾很為難：剛剛經(jīng)歷過(guò)生產(chǎn)的子宮又要動(dòng)手術(shù)，受得了嗎？

　　“在產(chǎn)后42天的回訪(fǎng)中，很多產(chǎn)婦都會(huì )碰到一個(gè)問(wèn)題：惡露不絕，B超顯示有回聲。此時(shí)，若沒(méi)有相關(guān)知識打底，很多人都會(huì )慌了神。”廣州市婦女兒童醫療中心婦產(chǎn)科部胎兒醫學(xué)治療科主任張廣蘭指出，產(chǎn)婦分娩后隨子宮蛻膜特別是胎盤(pán)附著(zhù)物處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出，這被稱(chēng)作產(chǎn)后惡露。一般情況下，產(chǎn)后4~6周，惡露即可排凈，產(chǎn)后第3周除胎盤(pán)附著(zhù)部位以外的子宮內膜基本修復，胎盤(pán)附著(zhù)部位的內膜修復約需至產(chǎn)后6周。

　　張廣蘭介紹，最嚴重的情況是，產(chǎn)后惡露不絕有可能導致局部和全身感染，易誘發(fā)晚期產(chǎn)后出血甚至大出血休克，這會(huì )危及產(chǎn)婦的生命。剖宮產(chǎn)所導致的產(chǎn)后惡露不絕，還容易引起切口感染裂開(kāi)或愈合不良，甚至需要切除子宮。雖然在臨床上惡露時(shí)間延長(cháng)的情況并不少見(jiàn)，但是，上述這些情況都是很少發(fā)生的。

　　通常，在惡露不絕時(shí)做B超檢查，子宮都會(huì )有回聲，這時(shí)產(chǎn)婦先別急著(zhù)去做清宮手術(shù)。正常的惡露有些血腥味，總量可達500毫升，但是不臭就不必緊張。即使產(chǎn)后42天做B超檢查顯示子宮復舊良好但惡露不絕，也不必緊張�？梢栽儆^(guān)察多一周，在這一周里，要停止進(jìn)食所有補血的食物，多休息，服用促進(jìn)子宮復舊的藥物，觀(guān)察每天的惡露流量是否一天天減少，如果情況還沒(méi)改善就要立即就醫。

　　張廣蘭表示，如果42天回訪(fǎng)后，子宮復舊很差，同時(shí)血性惡露仍然量多，并伴有惡臭味，有時(shí)排出爛肉樣的東西或者胎膜樣物，表示這時(shí)應考慮子宮內可能殘留有胎盤(pán)或胎膜，隨時(shí)有可能出現大出血。這種情況應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據不同病因做出處理。

　　月子沒(méi)坐好，

　　也會(huì )導致惡露不絕

　　張廣蘭表示，產(chǎn)后惡露延長(cháng)，很多時(shí)候是產(chǎn)婦月子沒(méi)坐好。比如沒(méi)有清淡飲食，長(cháng)期大量吃紅糖、喝補湯等都會(huì )導致惡露不盡。此外，產(chǎn)婦在坐月子期間要多休息，但很多新媽媽忍不住想親自抱寶寶、帶寶寶，加上不注意喂奶姿勢，受涼了、睡不夠等，都會(huì )阻礙子宮的恢復。

　　張廣蘭支招，產(chǎn)婦坐月子記住8點(diǎn)：

　　1.注意陰道衛生，每天用溫開(kāi)水清洗外陰部，經(jīng)常換月經(jīng)墊和內褲。

　　2.使用衛生墊質(zhì)地要柔軟，要嚴密消毒，防止發(fā)生感染。

　　3.惡露多時(shí)要多臥床休息、靜養。

　　4.坐月子期間要避免情緒激動(dòng)，保持心情舒暢。家人應幫產(chǎn)婦解除思想顧慮，特別要注意避免意外的精神刺激。

　　5.保持室內空氣流通，注意保暖也不要過(guò)熱。

　　6.適當起床活動(dòng)，有助于氣血運行。

　　7.產(chǎn)后未滿(mǎn)42天絕對禁止房事。

　　8.加強營(yíng)養，飲食宜清淡，忌生冷、辛辣、油膩、活血、不易消化食物。