慢性鼻咽炎(Chronic nasopharyngitis)是一種病程發(fā)展緩慢的慢性炎癥,常與鄰近器官或全身性疾病并存，如鼻竇炎,腺樣體殘留或潴留膿腫,咽囊炎等,可能使鼻咽部長(cháng)期受到刺激以致發(fā)炎。另外，與某些不明原因的疾病或癥狀,如內分泌紊亂、胃腸功能失調、風(fēng)濕性關(guān)節炎,長(cháng)期低熱、頭痛,頭暈、口臭及嗅覺(jué)不靈等密切相關(guān),當慢性鼻咽炎治愈后，某些疾病或癥狀可明顯好轉或獲痊愈。

慢性咽炎是由什么原因引起的？

　　(一)局部因素：(1)多為急性咽炎反復發(fā)作或延誤治療轉為慢性；2)患有各種鼻病，因鼻阻塞而長(cháng)期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長(cháng)期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致。

　　(二)物理化學(xué)因素刺激：如粉塵、頸部放療、長(cháng)期接觸化學(xué)氣體、煙酒過(guò)度等都可引起本病。

　　(三)全身因素：各種慢性病，如貧血、便秘、下呼吸道慢性炎癥，心血管疾病，新陳代謝障礙，肝臟及腎臟病等都可繼發(fā)本病。

慢性咽炎有哪些表現及如何診斷？

　　因病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現，仔細檢查咽部，對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時(shí)做活檢，以明確診斷，排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線(xiàn)片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。

　　鼻咽干燥不適，有粘稠樣分泌物不易咳出，故病人咳嗽頻繁常伴有惡心。嚴重者有聲嘶、咽痛、頭痛、頭暈、乏力、消化不良、低熱等全身或局部癥狀。鼻咽部檢查見(jiàn)粘膜慢性充血，增生肥厚，覆以分泌物或干痂。

慢性咽炎應該做哪些檢查？

　　詳細詢(xún)問(wèn)病史，仔細檢查鼻咽及喉咽，以及進(jìn)行必要的全身檢查。特別注意排除鼻、咽、喉食管、頸部的隱性病變，如早期惡性腫瘤，在未能排除隱性病變之前需對病人進(jìn)行追蹤觀(guān)察，以免誤診。

慢性咽炎容易與哪些疾病混淆？

　　因病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現，仔細檢查咽部，對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時(shí)做活檢，以明確診斷，排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線(xiàn)片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。

　　因病程發(fā)展緩慢，病變部位隱蔽，故往往早期不易明確診斷。根據臨床表現，仔細檢查咽部，對于咽反向敏感或不能配合檢查的病人采用纖維鼻咽鏡檢查。必要時(shí)做活檢，以明確診斷，排隊鼻咽腫瘤。攝顱底X線(xiàn)片及顱腦CT或磁共振檢查有助于鑒別診斷。

　　一、是慢性單純性咽炎。表現為咽部粘膜慢性充血;

　　二、是肥厚性咽炎。主要表現為咽部粘膜充血肥厚，粘膜下有廣泛的結締組織及淋巴組織增生;

　　三、是慢性萎縮性咽炎。主要表現為粘膜層及粘膜下層萎縮變薄，咽后壁有痂皮附著(zhù)，分泌減少。

　　中醫將本病歸納為三種類(lèi)型：

　　一、陰虛火炎型：咽部不適，痛勢隱隱，有異物感，粘痰量少，伴有午后煩熱，腰腿酸軟，舌質(zhì)紅，脈象細數。

　　二、痰阻血瘀型：咽部干澀，痛呈刺痛，咽肌膜深紅，常因頻頻清嗓而惡心不適。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑而數。

　　三、陰虛津枯型：咽干甚癢，灼熱燥痛，飲水后痛可暫緩，異物感明顯，夜間多夢(mèng)，耳鳴眼花。舌質(zhì)紅少津，脈細數。