后牙反合可發(fā)生在乳牙期或恒牙期,有個(gè)別牙反合，也有多數后牙反合；可發(fā)生在單側，也可發(fā)生在雙側

后牙反合是由什么原因引起的？

　　1.由于乳磨牙早失或滯留引起恒牙上后牙舌向錯位或下后牙的頰向錯位，可導致個(gè)別后牙反牙合。

　　2.一側深齲，只能用另一側咀嚼，日久可導致單側多數后牙反牙合。

　　3.對一側下頜的不正常壓力，如長(cháng)期地有一側托腮的習慣，可使下頜逐漸偏向另一側，也可引起另一側多數后牙反牙合。

　　4.口呼吸患者兩腮壓力增大，上牙弓逐漸變窄，可引起雙側多數后牙反牙合。

　　5.腭裂患者，上牙頜弓寬度發(fā)育不足，常有雙側后牙反牙合。

后牙反合有哪些表現及如何診斷？

　　1.個(gè)別后牙反牙合 對咀嚼功能及頜骨影響不大，但可能對顳下頜關(guān)節有不良影響。

　　2.多數后牙反牙合 則對功能、頜面部發(fā)育顳下頜關(guān)節均有影響。

　　3.單側多數后牙反牙合 常合并前牙反牙合，其下切牙中線(xiàn)、頦部及下頜多偏向反牙合側，導致顏面左右不對稱(chēng)。后牙反牙合牙數愈多，反牙合的程度愈嚴重，對咬合的鎖結作用及對咀嚼的功能障礙也愈大，對頜骨的發(fā)育及關(guān)節的影響也愈大。

　　4.多數后牙反牙合合并前牙反牙合 其前頜骨發(fā)育不足，顏面的側面還會(huì )呈現凹面型。

　　5.雙側多數后牙反牙合 上牙弓及上頜骨寬度發(fā)育多受限制，上頜弓狹窄，面部表現狹長(cháng)，但左右對稱(chēng)。 可見(jiàn)單側后牙反牙合或雙側后牙反牙合,亦可合併前牙反牙合。并累及咬牙合功能、頜面部發(fā)育及顳下頜關(guān)節。

后牙反合應該做哪些檢查？

　　X線(xiàn)頭影測量。

后牙反合容易與哪些疾病混淆？

　　臨床癥狀明顯，不易與其它疾病混淆

后牙反合應該如何預防？

　　預防

　　預防工作應從胎兒期開(kāi)始，母親在妊娠期應加強營(yíng)養，增強胎兒體質(zhì)。嬰兒期孩子最好母乳喂養，使下頜做合適的下頜前伸運動(dòng)，配合舌、唇、頰各部分肌肉運動(dòng)，使頜面部肌肉得到協(xié)調發(fā)育。兒童時(shí)期是孩子生長(cháng)發(fā)育的旺盛時(shí)期，不但要注意適當提高飲食營(yíng)養，還要注意適當提高食物硬度，使孩子各部分結構得到充分刺激，提高咀嚼功能。除此之外，保持口腔清潔也很重要。

后牙反合可以并發(fā)哪些疾��？

　　不僅引起牙合關(guān)系紊亂，尚可導致面部畸形，嚴重影響患者的口腔功能及面容。

后牙反合應該如何治療？

　　1.一側后牙反牙合 可戴上頜單側牙合墊矯治器，即在正常牙合的一側后牙上做牙合墊升高咬合，使反牙合側脫離鎖結；在反牙合側后牙的腭側置雙曲舌簧，調整舌簧使反牙合側上后牙向頰側移動(dòng)以矯治反牙合后牙牙合墊在解除反牙合之后，應及時(shí)分次磨減.在矯正過(guò)程中，患者需配合牙齒的調牙合，調磨上后牙的舌尖及下后牙的頰尖，以使建立較好的牙合關(guān)系。對于個(gè)別后牙反牙合，除了用牙合墊矯治器外，還可用上下頜固定矯治器進(jìn)行上下頜反牙合牙的頰舌向交互牽引,以解除后牙反牙合。 　　

　　2.雙側后牙反牙合，或單側后牙深反牙合，另側后牙又為對牙合者，此類(lèi)患者的上牙弓明顯狹窄，可采用上頜分裂基托，附雙側牙合墊活動(dòng)矯正器，利用分裂簧擴大上牙弓寬度。在下頜做帶環(huán)和唇弓，每次復診時(shí)，調節縮小唇弓寬度使下牙弓寬度減小。當對牙合側建立正常牙合關(guān)系之后，上頜可改為一側牙合墊矯治器，在反牙合側使用舌簧繼續矯正這一側的上后牙向頰側移動(dòng)，以矯治反牙合。于反牙合解除后，分次磨減牙合墊。在矯治過(guò)程中，可配合牙尖的調磨，以利建牙合。這種矯治在發(fā)育年齡效果好，于反牙合矯治后，可配合嚼肌、顳肌的訓練，以鞏固矯治效果及建立平衡牙合。此外，還可應用螺旋簧分裂基托矯治器。