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頜面部淋巴管瘤的病因癥狀診斷預防治療

2009-08-30 14:30:01      來(lái)源:中國娛樂(lè )資訊網(wǎng)

  淋巴管瘤是淋巴管發(fā)育畸形所形成的一種良性腫瘤,常見(jiàn)兒童及青少年,好發(fā)于舌、唇,頰及頸部,按其臨床表現及組織結構可分為毛細管型、海綿狀型及囊腫型三類(lèi),毛細管型由淋巴管擴張而成,此擴張的淋巴管內含有淋巴液;海綿型者淋巴管擴張更為嚴重呈多個(gè)囊腔狀;囊腫型淋巴管瘤則由擴張更加嚴重的淋巴管構成,其擴張形成多房性較大囊腔,囊腔內充滿(mǎn)淋巴液,故此型又稱(chēng)囊狀水瘤。

頜面部淋巴管瘤是由什么原因引起的?

  1.淋巴管發(fā)育畸形

  2.先天性,生長(cháng)緩慢的腫塊,常有繼發(fā)感染史。

頜面部淋巴管瘤有哪些表現及如何診斷?

  臨床表現

  一、毛細管型

  1.皮膚或粘膜上有小的圓形囊性結節狀或點(diǎn)狀病損,外觀(guān)呈“蛙卵”狀。

  2.無(wú)色、柔軟、邊界不清,無(wú)壓縮性。

  二、海綿型

  腫物狀似海綿,表現為受侵組織的肥大畸形,如巨舌、巨唇等。

  三、囊狀水瘤 多位于頸部鎖骨之上,柔軟有波動(dòng),皮膚色澤正常,體位移動(dòng)試驗陰性。

  診斷  

   1.瘤體外觀(guān)特征(巨舌、巨唇、“蛙卵”狀等)。

  2.深部之淋巴管瘤為柔軟包塊,無(wú)壓痛,無(wú)壓縮性,穿刺能吸出淡黃色液體。

  3.病理組織學(xué)檢查確診。

頜面部淋巴管瘤應該做哪些檢查?

  1.對于毛細管型和海綿型診斷較易者檢查專(zhuān)案以檢查框限“A”為主。

  2.對于囊狀水瘤檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“B”和“C”。

頜面部淋巴管瘤容易與哪些疾病混淆?

  應與鰓裂囊腫相鑒別

  1.囊狀水瘤常見(jiàn)于嬰幼兒,腫塊較鰓裂囊腫要大,穿刺物為透明、淡黃色水樣液體,此特點(diǎn)可與鰓裂囊腫相鑒別。

  2.海綿狀血管瘤發(fā)生于頸側區的海綿狀血管瘤有時(shí)易與鰓裂囊腫混淆,淺表位置者表面皮膚呈藍色,位置深在者無(wú)色澤變化,但血管瘤多有壓縮性,或可捫及靜脈結石,低頭時(shí)腫瘤增大等特點(diǎn)。穿刺為血液,此為最重要的鑒別點(diǎn)。

頜面部淋巴管瘤應該如何預防?

  預防

  本病系先天性,生長(cháng)緩慢的腫塊,常有繼發(fā)感染史。故孕婦妊娠期注意防止有害因素影響;颊弑苊飧腥炯又夭∏。

頜面部淋巴管瘤可以并發(fā)哪些疾?

  毛細血管型淋巴管瘤侵犯唇與舌時(shí)可引起巨唇和巨舌癥,但局部無(wú)色澤改變。

  海綿狀淋巴管瘤常合并管型淋巴管瘤及巨舌,可引起頜骨畸形、開(kāi)合、反合、牙齒移位、咬合紊亂等。

頜面部淋巴管瘤應該如何治療?

  治療

  1.手術(shù)治療為主。

  2.可輔助使用低溫、鐳射等治療手段。

   淋巴管瘤的治療,主要是采用外科技術(shù)切除,對范圍較大的腫瘤可分期切除,海綿狀淋巴管瘤可用奎寧烏拉坦注射,毛細管型對低溫或鐳射治療有一定的效果,但還不夠理想,囊狀水瘤宜爭取早期手術(shù),頸部囊狀水瘤由于胚胎發(fā)育關(guān)系常包繞頸部重要血管和神經(jīng),術(shù)前應在思想上、技術(shù)上作好準備。

  治愈標準

  1.治愈:腫瘤全部切除,外形及功能明顯改善。

  2.好轉:部分切除腫瘤,外形及功能有所改善。

  3.未愈:未行手術(shù)治療,外形及功能無(wú)改善。

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