眼瞼濕疹(palpebral ecgema)是一種過(guò)敏性皮膚病,分急性、亞急性和慢性三種表現?蓡伟l(fā)于眼瞼部,亦可為全身、面部濕疹的一部分。
眼瞼濕疹是由什么原因引起的?
1、刺激性藥物反應:局部涂抹致敏物質(zhì)。如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香堿等眼用藥物,或長(cháng)期使用化妝品,金屬眼鏡架子(所謂眼鏡濕疹)等。
2、內眼藥物性反應:可由安眠藥、鎮靜劑、磺胺劑、抗菌素、奎寧、碘劑和對氨水楊酸鈉等導致。另外有些人食用某些動(dòng)物性或植物性蛋白,如魚(yú)蝦、肉、奶、蛋及帶殼的植物如莢豆等,亦可發(fā)生瞼部濕疹。
3、由于患慢性結膜炎、瞼外翻或淚囊炎時(shí)的分泌物或淚液經(jīng)常刺激眼皮膚而引起。
4、腺病體質(zhì)及營(yíng)養不良的兒童易發(fā)生,常伴有泡性結膜角膜炎。
5、祖國醫學(xué)認為系風(fēng)濕熱邪客于泡瞼,或久病耗血、生風(fēng)化燥所致。
眼瞼濕疹有哪些表現及如何診斷?
1、急性 ①瞼部有明顯的刺癢感和燒灼感。②眼瞼皮膚紅腫,出現紅斑、丘疹、水皰(如有繼發(fā)感染則為膿皰、潰瘍)、結盟痂等。③血嗜酸粒細胞增多。
2、慢性 濕疹長(cháng)期不愈,眼瞼皮膚粗糙呈鱗屑樣,組織肥厚。
一般具有一定程度的規律性。
1、主覺(jué)癥狀:在與致敏物質(zhì)的接觸后出現,病變部位熱奇癢感。
2、病變表現:起初眼瞼皮膚紅腫,局部見(jiàn)大量血疹、水泡、糜爛、結痂。當繼發(fā)感染時(shí)則形成膿泡。脫痂而痊愈。范圍亦可擴大至面部、額部等。但亦可由急性演變?yōu)閬喖毙院吐。瞼部皮膚粗糙肥厚、呈苔癬狀,表面有鱗屑脫落,亦可有色素沉著(zhù)等。倘若繼續接觸致敏物質(zhì)或藥物,尚可發(fā)生滲出性結膜炎、角膜表層浸潤、水腫等并發(fā)癥。
眼瞼濕疹應該做哪些檢查?
體格檢查:起初眼瞼皮膚紅腫,局部見(jiàn)大量血疹、水泡、糜爛、結痂。當繼發(fā)感染時(shí)則形成膿泡。
眼瞼濕疹容易與哪些疾病混淆?
與瞼腺炎、瞼緣炎、過(guò)敏性皮炎等相鑒別。
眼瞼濕疹應該如何預防?
立即停止對致敏源的使用和接觸,加強營(yíng)養。
眼瞼濕疹可以并發(fā)哪些疾?
瞼部皮膚粗糙肥厚、呈苔癬狀,表面有鱗屑脫落,亦可有色素沉著(zhù)等。倘若繼續接觸致敏物質(zhì)或藥物,尚可發(fā)生滲出性結膜炎、角膜表層浸潤、水腫等并發(fā)癥。
眼瞼濕疹應該如何治療?
1、首先立即停止對致敏源的使用和接觸,加強營(yíng)養。
2、早期局部給爐甘石洗劑,3%硼酸水或生理鹽水或野菊花煎劑等濕敷。近干燥者給氧化鋅膏、糖餾油、激素類(lèi)軟膏等。如果長(cháng)期糜爛遷延不愈者,可用1%硝酸銀液外敷。
3、非特異性脫敏療法:抗組織胺類(lèi)、鈣劑等。對全身性皮膚濕疹應考慮全身應用激素及其它對癥藥物,或自家血液注射。
4、中醫療法:內服活瘀涼血、清熱、除濕、解毒之藥。急性濕疹用雙解湯加減,風(fēng)重者加羌活、牛蒡子,濕重者加蒼術(shù)、苦參、地肝膚子;熱重者加龍膽草、枝子等。慢性者方用四物湯加減,天花粉、元參、防風(fēng)、荊芥穗、牛蒡子等,以祛風(fēng)、養血、潤燥。
引用:血蝎、乳香、沒(méi)藥、輕粉、密陀僧各等分,研細,用香油調搽患處,霜桑葉加適量元明粉煎洗患處。