閉經(jīng)是婦科疾病中常見(jiàn)的癥狀,可以由各種不同的原因引起。通常將閉經(jīng)分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。凡年過(guò)18歲仍未行經(jīng)者稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng)；在月經(jīng)初潮以后,正常絕經(jīng)以前的任何時(shí)間內（妊娠或哺乳期除外），月經(jīng)閉止超過(guò)6個(gè)月者稱(chēng)為繼發(fā)性閉經(jīng)。這樣的區分在很大程度上是人為的,因為引起原發(fā)和繼發(fā)閉經(jīng)的基本因素有時(shí)可能是相同的。但是在提供病因和預后的線(xiàn)索時(shí)，這種劃分是有價(jià)值的,例如多數的先天性異常，包括卵巢或苗勒氏組織的發(fā)育異常，所導致的閉經(jīng)被列入原發(fā)性閉經(jīng),而繼發(fā)性閉經(jīng)多數是由獲得性疾病所引起，且較易治療。

閉經(jīng)是由什么原因引起的？

　　月經(jīng)是指子宮內膜周期性變化而出現的周期性子宮出血。子宮內膜周期性變化是由卵巢周期性變化引起的。卵巢的正常功能是由腦垂體前葉分泌的促性腺激素所調節， 而垂體分泌的促性腺激素又受下丘腦分泌的促性腺激素釋放激素和催乳素抑制因子的控制。所以，月經(jīng)周期是下丘腦-垂體-卵巢軸正常功能的具體表現。在上述的任何一個(gè)環(huán)節受到干擾時(shí)均可導致閉經(jīng)。

　　閉經(jīng)的原因很復雜，其復雜性不但在于它涉及下丘腦-垂體-卵巢軸的功能性失調，而且有時(shí)發(fā)生在內分泌器官的器質(zhì)性病變（如垂體腫瘤），在其引起其他癥狀以前，往往先出現閉經(jīng)，常易誤診為功能失調性閉經(jīng)。不過(guò)，不同原因引起的閉經(jīng)，各有其一定的規律性和特異性。在詢(xún)問(wèn)病史，常規的全身和婦科檢查后，根據具體情況擬訂診斷步驟，選用不同的輔助診斷方法，逐步深入地進(jìn)行檢查，一般可以找出閉經(jīng)的原因，但有些閉經(jīng)則需要較長(cháng)時(shí)間的觀(guān)察檢查，才能確診。

　　【分型說(shuō)明】

　　根據病理的發(fā)生部位，可以把閉經(jīng)的病原劃分為四個(gè)區：

　　第一區 下生殖道或子宮病變

　　第二區 卵巢病變

　　第三區 腦垂體病變

　　第四區 下丘腦及中樞神經(jīng)病變

　　其他 腎上腺或甲狀腺病變