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腹膜后疝（Retroperitoneal Hernia）是腹內疝的一種類(lèi)型,又稱(chēng)腹膜隱窩疝。后腹膜疝少見(jiàn)，腹內疝包括：腹內容物穿過(guò)腸系膜特別是結腸系膜及闊韌帶疝入異常開(kāi)口；穿過(guò)網(wǎng)膜孔疝,先天性腸扭轉異常及腹膜附著(zhù)異物形成腹膜皺褶窩內后腹膜疝。位置常在十二指腸周?chē)�、盲腸周?chē)梢覡罱Y腸周?chē)?已有報告后腹膜器官或組織疝入后腹膜外區域，但較罕見(jiàn)。
腹膜后疝是由什么原因引起的？
其疝環(huán)的形成可分為先天性和后天性?xún)煞N因素。
一、先天性因素
乃由于胚胎期小腸旋轉所造成的腹膜隱窩而導致。腹膜隱窩又可分為：①十二指腸旁隱窩（Paradudcnal Fossae）；②乙狀結腸間隙隱窩（Intersigmoid Fossae）；③盲腸周?chē)[窩（ Pericecal Fossae）：又可分為：a.回盲腸隱窩：在闌尾內側回腸后下方；b.回結腸隱窩：在升結腸內側回腸上方；c.盲腸后隱窩。在臨床上以盲腸周?chē)[窩疝較多見(jiàn)。解剖上這些隱窩都屬于回腸動(dòng)脈分支范圍，回腸旋轉腹膜發(fā)生皺折而形成腸袢嵌頓。相對而言回結腸隱窩和回盲腸隱窩發(fā)生機會(huì )更多些。
二、后天性因素
在有些隱窩及其周?chē)捎赏鈧蚴中g(shù)造成的腹膜孔隙而形成疝環(huán)。如直結腸手術(shù)或直腸造瘺術(shù)以及子宮切除等手術(shù)時(shí)不注意縫合關(guān)閉造瘺腸管與側腹膜的孔隙或盆底腹膜關(guān)閉不全等，均可形成腹膜后疝。
腹膜后疝有哪些表現及如何診斷？
本病術(shù)前診斷困難，其確切診斷只有靠手術(shù)中證實(shí)，但亦有手術(shù)中誤診，將后腹膜的這種包塊凝為惡性腫瘤或囊腫者。由于此病少見(jiàn)，部位深在容易被誤診或漏診。一旦發(fā)生則后果嚴重。如發(fā)現不可逆性腸梗阻者，應該想到腹內疝的可能性，積極采取手術(shù)治療措施。
少數無(wú)明顯癥狀，多數患者表現為急性腸梗阻，出現腹痛、腹脹、嘔吐及發(fā)熱等癥狀。常表現為急性或慢性能自動(dòng)緩解的腸梗阻，或有反復發(fā)作的腹痛史，或疼痛突然發(fā)作，逐漸加劇，伴有惡心、嘔吐、腹脹、無(wú)排氣排便，腹部可觸及局限性包塊，此包塊也可能有數年病史，發(fā)作時(shí)有壓痛，腸鳴音可亢進(jìn)或有高調氣過(guò)水聲。
