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春暖花開(kāi)的季節，人們忙著(zhù)踏青、賞花、放風(fēng)箏，享受大自然的美好。但對有些人來(lái)說(shuō)，生機勃勃的春天并未帶來(lái)美好的感受，相反卻出現情緒失常。
3月—5月情緒最易不穩定
每年3月—5月份的春季，乍暖還寒，是人情緒最差、最不穩定的季節。幾乎每天，我們都能聽(tīng)到周?chē)娜嗽诒г固鞖�。以前在�?jīng)濟困難和戰爭時(shí)期，人們更多的是關(guān)注安全與基本生活，對天氣的關(guān)注和抱怨普遍較少。隨著(zhù)生活水平的提高，加之現代人承受的壓力越來(lái)越大，人們對影響心理變化的因素也越來(lái)越敏感。據世界衛生組織統計，一次厄爾尼諾現象會(huì )讓全球大約10萬(wàn)人患上抑郁癥，精神病的發(fā)病率也上升近40%。對天氣變化反應最強烈的年齡段，不是老年人，而是35歲至50歲的人，其中，女性比男性更敏感，更容易受天氣左右，出現躁動(dòng)、疲倦、沒(méi)食欲、睡不好、嘔吐、輕度腹瀉等癥狀。有調查表明，受季節影響的易感人群中，約有60%的人屬于植物神經(jīng)系統不夠穩定型。
北方地區四季變化明顯，季節對人心理情緒的影響愈加明顯。癥狀嚴重者，有的表現為情緒低沉，似乎再好的風(fēng)景也與自己無(wú)關(guān)；有些人則相反，伴隨春天的到來(lái)，情緒過(guò)于波動(dòng)，興奮得過(guò)了頭甚至達到人們難以理解的程度。美好的春天成為令他們尷尬不安的季節，明媚的陽(yáng)光、嫩綠的柳芽，仿佛傳遞的不是美好感受而是一種負能量。
中醫認為，春季屬木，在五臟對應的是肝，春季多風(fēng)，肝風(fēng)內動(dòng)，擾動(dòng)心神，容易出現精神失常。從西醫角度來(lái)看，春季氣候多變，冷暖無(wú)常，人的抵抗力下降，生理功能受到影響，神經(jīng)內分泌系統出現紊亂，大腦內的神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生變化，容易出現精神癥狀或原有癥狀復現、波動(dòng)。
精神病復發(fā)率占70%
40歲的李女士，曾因患有精神分裂癥住院治療，一直參與社區康復活動(dòng)，病情穩定，與家人關(guān)系也很好。剛進(jìn)入3月不久，家里就亂開(kāi)了。她亂發(fā)脾氣、無(wú)故罵人，整夜興奮、睡不著(zhù)，總覺(jué)得家人尤其哥嫂陷害她，監視她的一舉一動(dòng)。李女士是疾病復發(fā)了。
春季是某些精神心理疾病高發(fā)季節，特別是油菜花飄香的季節更是達到高峰。因此民間流傳著(zhù)“菜花黃，病人狂”的說(shuō)法。
從寒冬進(jìn)入暖和的天氣，人體代謝進(jìn)入旺盛期，體內環(huán)境和內分泌活動(dòng)發(fā)生變化，體外紫外線(xiàn)強度與溫度增高，再加上人們群體互動(dòng)、生產(chǎn)活動(dòng)增多等因素作用，導致精神疾病相對容易產(chǎn)生，或原有疾病加重等。精神病人對氣溫、氣壓、氣濕、氣流等氣象要素的變化高度敏感。氣候的變化容易引起人腦分泌的激素紊亂，誘發(fā)精神分裂癥、焦慮、抑郁等多種精神心理障礙。如果自身適應能力差，也會(huì )導致體內外環(huán)境失去平衡，心理機能混亂，精神行為發(fā)生異常改變，就會(huì )促進(jìn)精神疾病發(fā)病或復發(fā)。
春季精神病高發(fā)除與氣候有關(guān)外， 一些人覺(jué)得春節不宜吃藥或嫌吃藥麻煩，擅自停藥、減藥或忘記服藥，也會(huì )導致精神病復發(fā)。有資料表明，春季是精神分裂癥、躁狂病人復發(fā)率較高的時(shí)期，該段精神病的復發(fā)率占全年復發(fā)率的70%。
研究表明，情感障礙中表現為思維奔逸、情感高漲、運動(dòng)動(dòng)作過(guò)多等精神運動(dòng)性興奮的躁狂發(fā)作多發(fā)生在春夏季節，是抑郁發(fā)作的兩倍。無(wú)論男女，情感障礙在春夏季主要為躁狂發(fā)作，秋冬季則以抑郁多見(jiàn)。因此，不能忽視季節與人的情緒甚至與某些精神疾病的密切聯(lián)系。
抑郁癥就診人數多于冬天
在春季的各類(lèi)精神疾病中，因為抑郁癥前往醫院就診治療的較為常見(jiàn)，占很大比例。冬季日短夜長(cháng)，陽(yáng)光照射少，人們容易抑郁，但由于天氣寒冷，人們活動(dòng)相對較少，抑郁情緒甄別或因抑郁前往就診的人不如春季那么多。春天是抑郁癥就診的高發(fā)季節。抑郁是一種情緒上的“感冒”，影響生活與生存狀態(tài)，有的甚至影響生命安全。
我國抑郁癥患病率已經(jīng)達到3%—5%，但因抑郁癥主動(dòng)前往的就診率很低，大概只有不到10%的人接受治療。很多抑郁癥患者會(huì )因為睡不著(zhù)、頭痛、頭暈到醫院看病，抑郁癥臨床表現最多的就是頭痛、頭暈、失眠，但很多人并未意識到自己患有情緒疾病。有神經(jīng)科大夫做過(guò)統計說(shuō)，因頭痛來(lái)就診的，可能有1/3是抑郁焦慮、精神障礙引起的。抑郁癥患者主要有兩個(gè)核心癥狀，一個(gè)是情緒低落，高興不起來(lái)，沒(méi)有激情；第二個(gè)是興趣減少。還有一些其他的癥狀，比如飲食變化、體重降低、睡眠不好。
春季的夜晚對普通人來(lái)說(shuō)正好入眠，但對抑郁癥患者來(lái)說(shuō)，是長(cháng)夜難眠，尤其是半夜三四時(shí)，是抑郁癥患者自殺的高峰期。春季到來(lái)，人們都懷著(zhù)美好的愿望開(kāi)始新一年的工作學(xué)習。但如果生活狀況不如意，人的情緒就會(huì )更加波動(dòng)，往往一些本不起眼的小事，在這個(gè)季節也可能形成不穩定因素。性格內向或者暴躁、不自信的人，更容易精神緊張，出現焦慮、睡眠障礙、食欲不振等。一般輕度抑郁比較容易通過(guò)多種方式自行緩解，而重度抑郁則可使人產(chǎn)生自殺傾向。因此，對于抑郁癥患者必須進(jìn)行干預治療。
與季節因素有關(guān)的抑郁情緒，除了癥狀嚴重者需要藥物治療外，對多數人來(lái)說(shuō)，最主要還是需要自我調節，而最簡(jiǎn)單的方法就是要積極參加戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，多吃蔬菜水果�，F在，治療抑郁癥的一種方法就是人為光照治療，美國及加拿大的一些醫院或機構就有專(zhuān)門(mén)的空間安裝治療用的專(zhuān)用燈箱，病人每天只需要在這種燈箱下照射30分鐘至90分鐘，就可以獲得很好的效果。
延伸閱讀
精神病人的家庭護理
春天，在充分享受陽(yáng)光的同時(shí)，別放松精神病人的家庭護理，尤其要預防重點(diǎn)人群如精神分裂癥病人的復發(fā)。以下幾點(diǎn)在家庭護理方面特別重要：
一、 仔細觀(guān)察病人情況。在護理病人時(shí)，既要客觀(guān)分析可能出現的病情波動(dòng)預兆，也要避免將病人的行為舉止總與精神病癥狀相聯(lián)系的習慣性思維方式，否則很容易夸大病人的表現。對待病人的態(tài)度也要適當，既要關(guān)心病人，又要避免情感過(guò)分卷入。一旦發(fā)現病情有波動(dòng)，應及時(shí)就診復查或進(jìn)行咨詢(xún)。
二、 按醫囑要求確保病人不間斷按量服藥。堅持服藥是維持病情穩定、有效提高病人用藥依從性的關(guān)鍵，家人要經(jīng)常向病人講堅持服藥的必要性，同時(shí)做好藥品的管理，注意觀(guān)察藥效及不良反應。
三、 提高病人對外界變化的承受力。家人要盡可能提高病人的認知能力、自控力水平，使病人對自身的理解與外界環(huán)境的關(guān)系相協(xié)調。
四、防范病人可能出現的各種高危險行為，如自殺、自傷、走失等等。要善于挖掘病人的內心體驗，當病人流露出悲觀(guān)厭世、無(wú)望等傾向時(shí)，應引起注意或采取一定措施加以防范。
五、家屬也要注意自身心理健康狀況，正確調節病人對自己心理等方面的影響，這樣才能更好地護理家中的病人。
六、 如果病人精神分裂癥不慎復發(fā)，家人要及時(shí)送到醫院就診，爭取在最短時(shí)間內控制病情。北京回龍觀(guān)醫院北京心理危機研究與干預中心心理咨詢(xún)師 徐東
