3月21日是“世界睡眠日”,睡眠成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。世界衛生組織將“睡得香”定為衡量人體健康的標準之一。然而,在現實(shí)生活中,不僅是許多中老年人失眠,連青少年也常說(shuō)睡不好。據流行病學(xué)資料表明,全世界患有失眠癥者約27%,其中66%為女性,34%為男性。失眠癥已成為危害人類(lèi)生命與健康的常見(jiàn)病。長(cháng)期失眠會(huì )打亂機體的生理節奏,削弱機體免疫力,引發(fā)或加重腸胃道疾病,甚至誘發(fā)心血管疾病而危害健康。
●失眠癥是睡眠障礙中最多見(jiàn)的
中國精神疾病分類(lèi)方案與診斷標準修訂版將睡眠與覺(jué)醒障礙分為失眠癥、嗜睡癥、睡行癥、夜驚、夢(mèng)魘、其他睡眠與覺(jué)醒障礙、未特定的睡眠與覺(jué)醒障礙。而失眠癥則是常見(jiàn)的一種睡眠障礙。
判斷睡眠的好壞,時(shí)間不是唯一標準,關(guān)鍵的因素是睡眠質(zhì)量。失眠是指持續長(cháng)時(shí)間對睡眠的質(zhì)和量不滿(mǎn)意的狀況。對失眠癥的定義,國際疾病分類(lèi)認為診斷失眠癥應符合以下幾點(diǎn):一是入睡困難,或是難以維持睡眠,或是睡眠質(zhì)量差;二是睡眠紊亂每周至少發(fā)生3次并持續1個(gè)月以上;三是日夜專(zhuān)注于失眠,過(guò)分擔心失眠的后果;四是睡眠量或質(zhì)的不滿(mǎn)意引起了明顯的苦惱或影響了社會(huì )及職業(yè)功能。
●你是哪種原因引起的失眠
失眠癥分為3類(lèi):一過(guò)性失眠癥,往往為過(guò)度興奮緊張、焦慮壓抑等引起;短期失眠癥,引發(fā)的原因多為突然遭受精神創(chuàng )傷,可持續1-3周;慢性失眠癥,引發(fā)的原因有身體因素和感情因素等,睡眠障礙多持續3個(gè)月以上。引起失眠癥的因素有以下幾點(diǎn):
1.社會(huì )家庭心理因素。如人際關(guān)系緊張、鄰里不和、失戀、婚變、喪偶、喪子、家庭糾紛、晉職晉升受阻等壓力,極易產(chǎn)生焦慮煩惱、緊張不安、抑郁等不良情緒,若陷入其中解脫不出來(lái)就會(huì )發(fā)生失眠。
2.軀體疾病與藥物因素。在患有腦動(dòng)脈硬化癥的中老年人中,由于腦動(dòng)脈供血不足,腦細胞長(cháng)時(shí)間得不到充足的血氧供應,導致慢性腦功能不全,形成自主神經(jīng)功能紊亂。
患有高血壓病、冠心病、糖尿病、腦卒中后遺癥、帕金森病、慢阻肺病、癌癥等病的中老年人,因受病痛折磨極易引起抑郁癥,出現入睡困難和晨醒過(guò)早為特點(diǎn)的失眠現象。
其他慢性疾病引起的身體疼痛不適、咳嗽氣喘、腹脹、關(guān)節痛等病痛折磨而失眠。還有,治療慢性病使用某些藥物出現的不良反應,長(cháng)期依賴(lài)鎮靜安眠藥突然停藥等原因都會(huì )引起失眠。
3.生活環(huán)境因素。有的是生活無(wú)規律、經(jīng)常熬夜或出差,有的是睡眠環(huán)境不良,如周遭噪聲、室外強光、居室過(guò)熱過(guò)冷過(guò)濕、床鋪不適等,都會(huì )導致失眠;有的是在睡前喝濃茶、咖啡均可使精神過(guò)度興奮而造成失眠。
4.某些精神障礙。如各類(lèi)神經(jīng)癥、情感性精神病、精神分裂癥、軀體及器質(zhì)性精神障礙等,均可發(fā)生失眠現象。
●如何對待失眠癥
1.保持心理平衡。要有一顆淡泊寧靜的平常心,“修性以保身,養心以安神”,有了這樣的心境,就會(huì )情緒愉悅,心理平衡,入睡時(shí)會(huì )睡得安穩香甜。
2.擁有好的生活方式。失眠患者必須養成生活規律、勞逸結合、按時(shí)作息規律睡眠的好習慣,有利于大腦皮層興奮和抑制的調節,使生物鐘正常地運轉,就能安然入睡。平時(shí)要堅持適度的有氧運動(dòng),如步行、慢跑、打球、游泳、登山、騎車(chē)等,堅持鍛煉,對防治失眠大有裨益。在睡前不要喝濃茶、咖啡;看電視時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),更不宜看武打等刺激性過(guò)強的影視;也不要經(jīng)常玩撲克牌、打麻將,以免影響睡眠。
3.采用行為療法。對慢性嚴重失眠者,可用刺激控制療法,患者要自覺(jué)約束自己,不要過(guò)早上床睡覺(jué)?筛牲c(diǎn)家務(wù)活兒,看看書(shū)報,但要避免劇烈的興奮性活動(dòng),等有睡意時(shí)再上床,如20分鐘左右仍難以入睡,可再起床做點(diǎn)事。如此反復,直到能入睡為止。對夜間睡眠時(shí)間少又易醒的失眠患者,可采用睡眠限制療法,就是不管晚上睡得再晚,也要按時(shí)起床,中午最好不睡。堅持下去,逐漸增加睡眠時(shí)間,進(jìn)而達到正常有規律的睡眠。
對久病臥床的失眠患者采用光照療法,可改善睡眠與覺(jué)醒節律。失眠患者可采取自我松弛療法,睡前調控好情緒,進(jìn)而達到全身放松狀態(tài),自然進(jìn)入夢(mèng)鄉。此外,靜氣功、瑜珈、太極拳、音樂(lè )療法等,對防治失眠癥都有一定的療效。
4.積極治療疾病。對患有腦動(dòng)脈硬化癥、心腦血管病、糖尿病、肝腎疾病、呼吸系統疾病或癌癥等病的中老年人,要積極治本,除去病根,失眠自然而愈。抑郁癥者在進(jìn)行心理治療的同時(shí),應服用抗抑郁藥物,方能消除失眠困擾。
5.合理用藥。濫用安眠類(lèi)藥物的情況在生活中很?chē)乐,長(cháng)期吃安眠藥會(huì )有依賴(lài)性,不僅難以治好失眠,還可能使病情變得復雜。應用安眠類(lèi)藥物一定要掌握好原則:一是安眠藥只能作為心理應激引發(fā)失眠的臨時(shí)用藥;二是對嚴重失眠患者,可考慮短期服用;三是對慢性失眠患者宜采用心理治療為主的綜合療法,以解除失眠之苦。