本報訊(記者何雪華 通訊員宋莉萍)國內慢性腎臟病的患病率高達10%左右,慢性腎病1~4期以保守治療為主,而3~4期作為透析及腎臟移植前關(guān)口,采取各種措施,提高保守治療效果尤其重要。專(zhuān)家指出,慢性腎臟病3~4期過(guò)冬,謹記不能喝老火湯,還要少食咸,防水腫。
多鹽致腎水旺
水腫易引血壓升
“慢性腎臟病患者一定要嚴格控制水分的攝入。”廣東省中醫院腎病科、慢性腎臟病國家中醫臨床研究基地吳一帆博士指出,患上慢性腎病,患者出現血尿、蛋白尿,腎臟活檢病理出現問(wèn)題,B超檢查顯示腎臟形態(tài)改變,或者是腎臟功能出現下降,尤其容易出現水腫。
到了冬天,就算一般人,出汗也會(huì )明顯減少,冬天更是慢性腎病者水液平衡最難控制的季節。中醫理論認為,冬季腎經(jīng)旺盛,腎主咸,當咸味吃多時(shí),會(huì )腎水更旺,更容易引起水腫,也容易引起血壓升高。“因此慢性腎臟病患者尤應注意少食咸。”
減少蛋白攝入
麥淀粉代米飯做主食
吳一帆建議,慢性腎臟病3~4期過(guò)冬,飲食原則應當是優(yōu)質(zhì)低蛋白。低蛋白是指蛋白質(zhì)的總攝入量保持在0.6g蛋白質(zhì)/kg/天,具體的量可以由醫師或者營(yíng)養師幫助計算。一般而言,瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物的攝入量最好占每天蛋白質(zhì)總攝入量的60%以上。
此外,如果慢性腎病患者沒(méi)有合并糖尿病,應在控制蛋白的基礎上,保證熱量的供給充足。“可盡量采用麥淀粉類(lèi)食物代表米飯作為日常主食。”他解釋?zhuān)驗辂湹矸垲?lèi)食物蛋白含量比米飯少很多,所以既能保證能量供給,又不增加蛋白攝入。這類(lèi)食物的成品包括:馬蹄糕、銀針?lè )、粉絲、藕粉等,或者自己購買(mǎi)麥淀粉制作成面條、餃子、饅頭等。如果合并有糖尿病,白糖、蜂蜜、糖水、含糖飲料等也要注意限食。
對于老廣至愛(ài)的老火湯,吳一帆特別提醒,不要盲目進(jìn)補,慢性腎病患者謹記不能喝老火湯,包括肉汁、雞湯、骨湯、魚(yú)湯等。也不要食用動(dòng)物內臟、海產(chǎn)品、啤酒等高嘌呤食物,以免加重腎臟負擔。
生津潤燥防感冒
多食銀耳豆腐
中醫認為,冬季主“藏”宜蟄伏,慢性腎病患者應加強生活調理,收藏能量,養護身體。
起居上,“早臥晚起,以待日光”,頭天早睡覺(jué),保養人體陽(yáng)氣;次日待早晨太陽(yáng)出來(lái)之后再起床,滋養人體陰氣;延長(cháng)睡眠的時(shí)間,減少各種活動(dòng),則可起到收藏能量的效果。
在疾病預防上,慢性腎臟病患者本身因為尿毒素、高血壓的影響,血管功能不是很好,所以更要注意防寒保護血管,以防意外。添衣保暖,預防感冒,是腎病患者的必修課,而生津潤燥更不能少?梢远喑糟y耳、豆腐、百合、蜂蜜、粳米、綠葉蔬菜等食物,以及梨、蘋(píng)果、葡萄等具有滋陰作用的水果。