胃腸道間質(zhì)瘤是非常特殊的腫瘤,與其他腫瘤相比,它有三個(gè)特點(diǎn)。萬(wàn)德森教授介紹,其不存在良性惡性的區分,一旦發(fā)現要盡快切除,因為其惡性潛力非常大;同時(shí),它的特殊之處還在于治療腫瘤的常規放療化療對其幾乎無(wú)效;最后,該病的復發(fā)率和轉移率均十分驚人。不少患者發(fā)現患病時(shí)已經(jīng)出現了肝轉移,“但患者也別太緊張,因為65%的患者都會(huì )轉移到肝臟,非常常見(jiàn)”。
腫瘤切除之后,85%的患者會(huì )復發(fā),而且該腫瘤的生長(cháng)速度也驚人。曾有一名患者術(shù)后停止服藥兩個(gè)月就復發(fā)了,9個(gè)月時(shí)間重新長(cháng)出的肉瘤已經(jīng)幾乎侵占滿(mǎn)了整個(gè)腹腔的空間。這種情況下手術(shù)也非常危險,專(zhuān)家稱(chēng)“間質(zhì)瘤是最容易出血的,一旦把該瘤弄破損,癌癥細胞就容易擴散,后期治療將更加困難”。因此,這類(lèi)患者一般需要先輔助治療,將病灶縮小后再手術(shù)。同時(shí),由于該腫瘤的高復發(fā)率和一旦破損容易擴散,因此專(zhuān)家不推薦采用微創(chuàng )的方法將肉瘤取出。
放化療對胃腸道間質(zhì)瘤是無(wú)效的。專(zhuān)家提出:該病易被誤診為平滑肌瘤或平滑肌肉瘤,往往會(huì )因此而應用大劑量的放化療,結果不僅無(wú)效還浪費金錢(qián)、摧殘身體,因此,在正確診斷的基礎上應采用其他治療方法。據萬(wàn)教授介紹,靶向治療藥物格列衛被證實(shí)治療胃腸道間質(zhì)瘤有效,尤其是不能切除的間質(zhì)瘤患者,可以通過(guò)服藥縮小病灶,創(chuàng )造手術(shù)切除的條件;且手術(shù)切除后,服用這種藥物能延遲復發(fā)。
胃腸道間質(zhì)瘤的常見(jiàn)臨床表現:不明原因的肚子不舒服、約1/3的病人能夠摸到腫塊;較易出現便血、吐血,常伴有貧血、體重減輕、腹腔出血等問(wèn)題。