中南大學(xué)湘雅醫院乳腺科主任 唐利立
時(shí)時(shí)關(guān)注乳房的健康,如今已成了很多女性必做的功課,但除了摸到乳房有腫塊,知道要及時(shí)就醫外,其他時(shí)候卻心里經(jīng)常沒(méi)底,也常常因此耽誤了治療的良機。那么,日常生活常見(jiàn)的乳房問(wèn)題,哪些和癌癥有關(guān)呢?到底什么時(shí)候需要高度警惕呢?
乳腺疼痛:如果是乳腺癌,一般即使摸到腫塊,也不會(huì )感到疼痛。但此時(shí)包塊的生長(cháng)會(huì )特別迅速,用手觸時(shí)會(huì )覺(jué)得它表面凹凸不平,與周?chē)=M織無(wú)明確界限,并且質(zhì)地堅硬。乳腺有劇烈疼痛,特別是一摸就覺(jué)得特別疼,通常是乳腺的炎癥表現,比如急性乳腺炎和乳腺膿腫;而和月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛,一般是乳腺增生的表現。
部分乳腺腺體增厚:若觸摸乳腺時(shí)發(fā)現某處組織比周?chē)院,界限不清,難以測出其確切大小,臨床上一般診斷為“增生”。如果增厚組織長(cháng)期存在,與月經(jīng)周期變化無(wú)關(guān),或日益增厚、范圍增大,尤其出現在中年婦女身上時(shí),必須重視,因為其中有8%會(huì )癌變。
乳頭溢液:如果溢液帶血,有60%可能是癌;如果是漿液、乳汁樣或水樣者,良性病變可能性大。有腫塊也是條重要的標準,這樣惡性的可能就更大了。
乳腺皮膚的改變:多數乳腺疾病,其乳腺皮膚是沒(méi)有改變的。但乳腺癌會(huì )伴有皮膚的內陷,形成像“酒窩”狀的東西;而急性乳腺炎常有皮膚紅腫,乳腺結核可合并皮膚潰瘍或瘺管。
乳房輪廓的改變:正常乳房具有完整的弧形輪廓,一旦此種弧形出現任何改變,都必須提高警惕。有時(shí),這些可能是乳腺癌的早期表現。
乳頭的改變:乳頭內陷也是乳腺癌的常見(jiàn)癥狀之一,常為單側內陷。乳頭如果反復出現濕疹、皮膚瘙癢、經(jīng)久不愈,應考虛派杰氏病的可能,這是一種特殊類(lèi)型的乳腺癌。
不過(guò),值得提醒的是,出現以上改變時(shí),還是應該及時(shí)到醫院請專(zhuān)科醫生檢查,才能確保放心。而且由于大部分乳腺癌是沒(méi)有癥狀的,因此,不管是哪個(gè)年齡段,每年定期的專(zhuān)科體檢非常必要!