非細菌性前列腺炎是最常見(jiàn)的一種前列腺炎綜合征,其病因尚不清楚。

非細菌性前列腺炎是由什么原因引起的？

　　其病因尚不清楚。在非細菌性前列腺炎的前列腺分泌物中有異常數量的炎癥細胞，但細菌培養或其它方法均不能發(fā)現致病菌。曾試圖證實(shí)某些非常見(jiàn)的病原體（如專(zhuān)性厭氧菌、支原體、衣原體，或其它原蟲(chóng)、病毒等）是非細菌性前列腺炎的病因，但未獲成功。諸多猜測認為支原體與非細菌性前列腺炎有關(guān)，但無(wú)充分的證據經(jīng)細菌學(xué)和血清學(xué)試驗表明它們之間也無(wú)明顯的因果關(guān)系。某些研究人員認為非細菌性前列腺炎是一種免疫性疾病，僅在排除其它特異性前列腺炎后才能確定非細菌性前列腺炎的診斷。

非細菌性前列腺炎有哪些表現及如何診斷？

　　非細菌性前列腺炎除不引起尿路感染外，其臨床癥狀與體征與細菌性前列腺炎相類(lèi)似。盡管在非細菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎癥細菌，但分段尿細菌培養和其它檢查方法均未發(fā)現致病菌。X線(xiàn)和內窺鏡檢查除作為排除其它疾病外，對診斷無(wú)幫助。

非細菌性前列腺炎應該做哪些檢查？

　　前列腺分泌液大量的炎癥細菌，但分段尿細菌培養和其它檢查方法均未發(fā)現致病菌。X線(xiàn)和內窺鏡檢查除作為排除其它疾病外，對診斷無(wú)幫助。

非細菌性前列腺炎容易與哪些疾病混淆？

　　非細菌性前列腺炎須與其他特異性前列腺炎，尤其是慢性細菌性前列腺炎相鑒別。有時(shí)在鑒別診斷中還應考慮尿道炎和膀胱炎。在有刺激性排尿癥狀和細菌培養陰性的中老年男性患者中，還應仔細地分析是否有膀胱腫瘤，特別是膀胱癌的存在，這時(shí)除作尿細胞學(xué)檢查外，還須作膀胱鏡檢查。

非細菌性前列腺炎應該如何預防？

　　因為非細菌性前列腺炎病因未明，因此本病難以預防。

非細菌性前列腺炎可以并發(fā)哪些疾��？

　　非細菌性前列腺炎是否引起其它并發(fā)癥尚不清楚，但本病癥狀反復發(fā)作者常有焦慮、抑郁和其它精神異常反應。

非細菌性前列腺炎應該如何治療？

　�。�1）特殊治療：對有慢性前列腺炎癥狀的患者，如細菌學(xué)不能發(fā)現致病菌，而其前列腺分泌物中又有大量的炎癥細菌時(shí)，可作出非細菌性前列腺炎的診斷。由于不能確定支原體和衣原體是否為前列腺炎的病因，因此可針對這些病原體選用抗生素作臨床試驗。二甲胺四環(huán)素100mg，口服，每日3次，或紅霉素500mg，口服，每日四次，至少試用四周。TMP和羧芐青霉素無(wú)效，因此憑經(jīng)驗連續使用抗生素是不合理的。相反，治療主要是控制癥狀。癥狀急性發(fā)作期可選用抗炎藥（布洛芬，400～600mg，口服，每日3次）。

　　許多學(xué)者認為前列腺切除術(shù)不適用于治療此病，須讓病人知道，前列腺非感染性炎癥是一種慢性疾病，雖有令人煩惱的癥狀，但不會(huì )引起嚴重的后遺癥，更不會(huì )危及生命。

　�。�2）一般治療：熱水坐浴通�？删徑獍Y狀，注意飲食、對酒、咖啡及辛辣食物應當加以節制。鼓勵病人盡可能地過(guò)正常的生活（包括性生活）。某些臨床學(xué)家提倡作周期性前列腺按摩治療，但也有學(xué)者對它的療效表示懷疑。