燒傷一般是指由熱力（包括熱液,蒸汽、高溫氣體、火焰,灼熱金屬液體或固體等）所引起的組織損害。主要是指皮膚和/或黏膜的損害，嚴重者也可傷及其下組織,此外由于電能、化學(xué)物質(zhì)、放射線(xiàn)等所致的組織損害及臨床過(guò)程類(lèi)似于熱力燒傷,臨床上均將其歸于燒傷一類(lèi)。也有將熱液、蒸汽所致之熱力損傷稱(chēng)為燙傷,火焰、電流等引起者稱(chēng)為燒傷。

燒傷是由什么原因引起的？

　　大多數人都認為高溫是引起燒傷的唯一原因，然而，某些化學(xué)物質(zhì)和電流也能引起灼傷。皮膚常常只是身體燒傷的一部分，皮下組織也可能被燒傷，甚至沒(méi)有皮膚燒傷時(shí)，也可能有內部器官燒傷。例如，飲入很燙的液體或腐蝕性的物質(zhì)（如酸等）能灼傷食管和胃。在建筑物火災中，吸入煙或熱空氣，可能造成肺部燒傷。

 　　燒傷的組織可能壞死。組織燒傷時(shí)，血管內的液體滲出引起組織水腫。大面積燒傷時(shí)，血管滲透性異常，丟失大量液體，可能引起休克（見(jiàn)第24節）。休克時(shí)，血壓很低，流到大腦和其他重要器官的血流量減少。

　　電灼傷是由電流流經(jīng)身體時(shí)產(chǎn)生5000℃以上高溫引起的，有時(shí)又稱(chēng)為電弧燒傷。在電流進(jìn)入身體的部位，皮膚常常被完全破壞和燒焦（見(jiàn)第278節）。因為接觸帶電體的皮膚電阻很高，大量的電能在那里轉換成熱量使表面燒傷。大多數電灼傷也嚴重損傷皮下組織，燒傷的范圍和深度各不相同。影響范圍可能比灼傷皮膚的面積大得多。嚴重的電休克可使呼吸暫停、心律不齊，引起危險的心率紊亂。

　　化學(xué)燒傷可由各種刺激性和有毒的化學(xué)物質(zhì)引起，包括強酸、強堿、苯酚、甲苯（有機溶劑）、芥子氣、磷等�；瘜W(xué)燒傷可引起組織壞死并在燒傷后幾小時(shí)慢慢擴展。

燒傷有哪些表現及如何診斷？

　　燒傷的嚴重程度取決于受傷組織的范圍和深度，燒傷深度可分為Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。 　�、穸葻齻麚p傷最輕。燒傷皮膚發(fā)紅、疼痛、明顯觸痛、有滲出或水腫。輕壓受傷部位時(shí)局部變白，但沒(méi)有水皰。

　�、蚨葻齻麚p傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿(mǎn)了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時(shí)變白。

　　淺Ⅱ度燒傷(包括表皮和真皮的深層受傷)：皮膚上起大水泡，并有劇烈疼痛，一般在2周左右愈合。

　　深Ⅱ度燒傷(燒傷已達到真皮的深層)：皮膚上已出現小水泡，水泡破裂后可見(jiàn)到創(chuàng )面呈淺紅色或白中透紅，或有許多紅色小點(diǎn)，一般約需要一個(gè)月時(shí)間才能恢復。

 　�、蠖葻齻麚p傷最深。燒傷表面可以發(fā)白、變軟或者呈黑色、炭化皮革狀。由于被燒皮膚變得蒼白，在白皮膚人中常被誤認為正常皮膚，但壓迫時(shí)不再變色。破壞的紅細胞可使燒傷局部皮膚呈鮮紅色，偶爾有水皰，燒傷區的毛發(fā)很容易拔出，感覺(jué)減退。Ⅲ度燒傷區域一般沒(méi)有痛覺(jué)。因為皮膚的神經(jīng)末梢被破壞。

 　　燒傷后常常要經(jīng)過(guò)幾天，才能區分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。