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死精癥是指精子成活率減少,死精子超過(guò)40%者，本病為男子不育原因之一。
死精癥是由什么原因引起的？
死精的原因有：
1.生殖系感染，引起精漿成分改變，如果糖、鋅的減少，PH值降低;
2.各種有害因素干擾睪丸、附睪功能等，如高溫作業(yè)、長(cháng)期熱水浴、精索靜脈曲張等，都是常見(jiàn)的因素。
死精癥有哪些表現及如何診斷？
本癥臨床表現頗不一致，有的病人無(wú)臨床癥狀;部分病人或有慢性前列腺炎病史、睪丸炎、精囊炎等;有的病人或有遺精早泄或性欲低下。
死精癥應該做哪些檢查？
其診斷主要依據亦是精液化驗，一般來(lái)說(shuō)。精液化驗不活精子數40%以上者，稱(chēng)為死精過(guò)多。 畸形精子超過(guò)20%以上者，稱(chēng)為畸形精子過(guò)多癥。精液常規或前列腺液常規中常同時(shí)出現膿細胞。精漿果糖測定減少，精液支原體培養可為陽(yáng)性等。
死精癥容易與哪些疾病混淆？
與假死精子癥鑒別：
1.指因檢查方法不妥，或不按規定而人為造成的死精子過(guò)多;
2.指活動(dòng)力極弱或不活動(dòng)精子�？刹捎冒氲问锛t染液，加半滴酒精混勻后推成涂片，吹干后立即鏡檢，染色者為死精，不染色者為活精子。
死精癥應該如何預防？
1.要按時(shí)接種疫苗，良好的個(gè)人衛生習慣，以預防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。
2.要掌握一定的性知識，了解男性生理特征和保健知識，如果發(fā)現睪丸有不同于平時(shí)的變化如：腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時(shí)診治。
3.如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物，一定要要嚴格按照操作規定和防護章程作業(yè)，千萬(wàn)不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類(lèi)工作半年后再生育。
4.睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右，如果溫度高，就會(huì )影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如：長(cháng)時(shí)間騎自行車(chē)、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
5.改變不良的習慣，戒煙戒酒;不要吃過(guò)于油膩的東西，否則會(huì )影響你的性欲;另外還要注意避免接觸生活當中的有毒物品，如：從干洗店拿回來(lái)的衣服要放置幾天再穿，因為干洗劑會(huì )影響男性的性功能。
6.要重視婚前的體檢，早期發(fā)現異常，可以避免婚后的痛苦。結婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問(wèn)題，互相配合、互相諒解，這樣很多精神性陽(yáng)痿或早瀉就可以避免。
死精癥可以并發(fā)哪些疾��？
本病可導致男性不育癥。
死精癥應該如何治療？
治療死精癥的關(guān)鍵是治療前列腺炎、精囊炎。同時(shí)應重視造成死精子癥的其他病因,并積極給予治療,如手術(shù)治療精索靜脈曲張,運用激素類(lèi)藥物調節體內內分泌功能以及補充各種營(yíng)養物質(zhì)等;另外,還需要配以促精子形成和提高精子活力的藥物治療,以全面改善精液質(zhì)量,提高女子受孕率。
(1)抗生素治療:主要用于慢性細菌性前列腺炎或精囊炎所致精液異常。選用能彌散進(jìn)入前列腺的抗菌藥物,首選甲氧芐胺嘧啶(TMP)。臨床實(shí)踐證明,甲氧芐胺嘧啶(TMP)與利福平(RFP )聯(lián)合使用,可取得較好的效果。具體用法:TMP80mg/片,RFP 300mg/片。每日晨各1片,晚上2 片,連續口服15天;改為每晚各2片,每日一次,連服15天。再改為每晚各1片,每日一次,連續口服90天,為一個(gè)療程。
氯潔霉素、紅霉素等都能高度地彌散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0 2～ 0 5克。為避免抗藥性,以上各種抗菌藥物服用7～10日后,再更換另一種抗菌藥物,持續8～1 6周。此外,諸如復方新諾明、氟哌酸、卡那霉素、環(huán)丙沙星以及交沙霉素、先鋒霉素等抗生素 ,均可試用。一般主張聯(lián)合用藥,最好能在藥敏試驗的指導下使用。對于慢性淋病患者,還可考慮使用淋必治、菌必治等藥物。同時(shí)多飲水、軟化大便。避免服用酒、咖啡,減少前列腺充血。
(2)非激素類(lèi)抗炎藥物治療:主要用于慢性非細菌性附屬性腺炎癥。常用的藥物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、異丁苯丙酸等。如消炎痛25～50mg,每日3次,保泰松100mg,3～4次/日。持續服藥1個(gè)月,可以減輕附性腺充血、水腫,對死精子癥有一定的治療效果。另外,由于不能排除衣原體和支原體的感染,可考慮使用四環(huán)素0 5g,4次/日;強力霉素100mg,1次/日,持續?1～?2周。
中藥可選用“死精子1號”方:金銀花、丹參各30g,蒲公英、生地、川續斷各15g,當歸12g,知母、黃柏、赤白芍、甘草各9g,每日一劑,水煎服,3個(gè)月為1療程。對前列腺炎、精囊炎引起的死精子癥有較好的療效。
