■新快報記者 梁瑜 通訊員 梁劍芳

　　專(zhuān)訪(fǎng)專(zhuān)家：中山大學(xué)附屬口腔醫院牙體牙髓病科主任 林正梅 教授

　　新春佳節還未過(guò)完，李伯就因牙痛、牙齒酸軟而看牙醫。李伯說(shuō)，一周前，在用力咬榛子的時(shí)候，突然感覺(jué)有點(diǎn)牙痛，當時(shí)沒(méi)有在意，可過(guò)后牙齒一直不能受力。醫生檢查后發(fā)現了問(wèn)題所在———李伯的右下頜第二磨牙有隱裂，并引發(fā)了急性根尖周炎。專(zhuān)家指出，吃東西不能忘了保護牙齒，不要把牙齒當成工具使，甚至把牙齒當開(kāi)瓶器、剝殼器、剪刀、鉗子；一旦有牙隱裂，務(wù)必及時(shí)就醫。

　　中老年人多見(jiàn)牙隱裂

　　中山大學(xué)附屬口腔醫院牙體牙髓病科主任林正梅教授指出，牙隱裂又稱(chēng)不全牙裂或牙微裂，是牙冠表面的非生理性的細小裂紋，多見(jiàn)卻容易被忽略。因為它的裂紋常深入到牙本質(zhì)部分，因此引起牙痛。她還指出，牙隱裂多發(fā)于中老年人，常常有外力作用———人在進(jìn)入中年期后，牙齒因為長(cháng)期磨耗邊緣變得銳利；同時(shí)牙齒中有機質(zhì)含量變脆，在強外力作用下容易發(fā)生局部崩解、開(kāi)裂。

　　“很多年輕人喜歡用牙開(kāi)啤酒瓶蓋，顯得瀟灑豪邁，不知哪天就成為導致牙隱裂的受罪者。”林正梅稱(chēng)，“磕食榛子、松子等帶殼堅果，啃食骨頭，咬線(xiàn)頭，吃飯咬到沙子等，都是導致牙隱裂的重要原因。”她還指出，牙隱裂多發(fā)生于磨牙，還會(huì )漸漸加重：僅發(fā)生在最外的牙釉質(zhì)部分，往往不會(huì )痛；深入到牙本質(zhì)，就會(huì )牙痛；裂到牙髓部位，就會(huì )引發(fā)牙髓炎或者根尖周炎，引發(fā)劇烈疼痛。一旦發(fā)展到引發(fā)牙髓炎之后，就會(huì )咬東西痛、冷熱刺激痛、間痛、放射痛和不定位痛；若發(fā)展到急性根尖周炎，因為局部組織腫脹、滲出，患者常常以為牙齒變長(cháng)了。

　　牙隱裂早診斷、早治療避免拔牙

　　很多人在醫生診斷為牙隱裂時(shí)稱(chēng)，怎么看不到有裂縫。林正梅稱(chēng)，牙隱裂往往不是肉眼能夠看見(jiàn)的，需要醫生使用顯微鏡、染色等方法進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查。

　　另外，很多患者一側牙不適、疼痛便使用對側牙咀嚼食物，以為拖著(zhù)拖著(zhù)問(wèn)題不大，其實(shí)延誤病情，損害更重。“牙齒隱裂癥的早期診斷非常重要，診斷、治療越及時(shí)，保留牙齒的可能性就越大。”林正梅表示，對于非常表淺的裂紋，可以將其磨去，然后直接用樹(shù)脂材料填充；如果裂到牙髓部位的，就需要進(jìn)行徹底的根管治療，然后再做一個(gè)烤瓷的牙冠把患牙整個(gè)包起來(lái)；如果裂紋深到齦下甚至根尖，會(huì )反復發(fā)生根尖周炎，導致牙周破壞，那就只有拔除了。“需要注意的是，牙隱裂是會(huì )持續發(fā)展的。”她稱(chēng)，“甚至在醫生對患牙進(jìn)行治療處理的過(guò)程中也可能發(fā)生變化。”因此，早診斷、及時(shí)治療很關(guān)鍵。