附睪炎可發(fā)生在各個(gè)年齡段的男性,15~45歲的青壯年是好發(fā)人群。近年來(lái).由于許多青壯年男子工作壓力大、過(guò)勞、夜生活多、體質(zhì)下降,或者性生活不檢點(diǎn),感染性傳播疾病尤其是淋球菌性附睪炎,使附睪炎發(fā)病率逐年上升。
精路(包括前列腺、精囊腺、輸精管)逆行感染為附睪炎的主要感染途徑,致病菌經(jīng)輸精管逆行進(jìn)入附睪導致感染,尤其是同時(shí)患有前列腺炎和精囊腺炎時(shí)。
根據病情的急緩,附睪炎分為急性附睪炎與慢性附睪炎兩種。前者起病較急,患者有陰囊的急性疼痛及腫脹,疼痛沿輸精管放射至腹股溝與腰部,附睪迅速腫大,3~4小時(shí)內可成倍腫脹,疼痛加劇,常出現高熱寒戰等全身癥狀,體溫可達40攝氏度,伴惡心嘔吐。有時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,少數患者有膿尿、血尿的癥狀;紓汝幠移つw紅腫明顯,觸痛,同側腹股溝和下腹部亦可有壓痛,附睪腫大,質(zhì)硬。局部如形成膿腫會(huì )有波動(dòng)感,附睪膿腫破潰后會(huì )在陰囊皮膚表面形成竇道。實(shí)驗室檢查血常規白細胞升高,尿培養或尿道分泌物培養有細菌生長(cháng)。如果患者出現上述癥狀和體征,結合實(shí)驗室檢查結果,可診斷為急性附睪炎。
當急性附睪炎治療不當或反復發(fā)作時(shí),就會(huì )形成慢性附睪炎。慢性附睪炎多無(wú)明顯癥狀,臨床表現不一,可有局部不適、墜脹及陰囊疼痛,有時(shí)有急性發(fā)作癥狀,檢查患側可觸及附睪質(zhì)硬腫大,或僅能觸及附睪上較硬的結節,無(wú)壓痛或輕壓痛,與睪丸界清,輸精管和精索增粗,精液及前列腺液中白細胞增加。
托起陰囊可減輕疼痛
得了附睪炎應注意臥床休息,抬高陰囊,用冰袋或冰塊局部冷敷、多飲水、少進(jìn)食辛辣食物、勿憋尿。抬高陰囊的目的是為了使陰囊內的附睪與睪丸位置提高,精索松弛,減少因睪丸及附睪腫脹造成的牽扯痛,也使得局部血液、淋巴循環(huán)得到改善,局部水腫得以減輕,癥狀緩解。托起陰囊的方法是,平臥位,在陰囊下方墊一方枕,將陰囊置于恥骨聯(lián)合水平或再高一些;站立位,在陰囊下置棉墊用一彈力內褲向上牽引,但要避免對陰囊的擠壓。
附睪:精子的“成形”車(chē)間
大家都知道睪丸是產(chǎn)生精子的地方,但也許并不了解睪丸制造的精子只是半成品,這些精子必須在附睪里進(jìn)一步加工。睪丸雖然每天可生產(chǎn)上億個(gè)精子,可形似蝌蚪的精子這時(shí)還不具備受精的能力,他還得在附睪停留2至3周,不斷吸收附睪管壁分泌的營(yíng)養物質(zhì),如卡尼汀,繼續發(fā)育直到成熟狀態(tài),發(fā)育成具有運動(dòng)能力和受精能力的成熟精子。這樣才有能力和卵子相親相愛(ài)。
附睪是男性的重要的性腺,精子的運送、精子的成熟、精子的貯存及性腺激素的分泌都要經(jīng)過(guò)附睪。如果在去除睪丸(如封建時(shí)代的太監)將喪失性功能和生育能力。
附睪炎:抵御戰爭留下的傷
附睪不僅在制造精子方面有特殊貢獻,而且他還是男人命根子--睪丸的保護神。當男人們感染細菌得了尿道炎、前列腺炎、精囊炎、腮腺炎,這些細菌可能侵犯到男人的睪丸,但那些外來(lái)的、企圖騷擾睪丸的致病菌首先要經(jīng)過(guò)附睪這一關(guān)。為了阻擊“入侵者”細菌,人體擬訂的“作戰方案”首先把附睪作為抗擊入侵者的主要戰場(chǎng)。大量的人體衛士--白細胞被派遣到附睪,與那些膽敢入侵的敵人展開(kāi)廝殺,因此附睪這里就是“炮火連天”,大量的白細胞戰士壯烈犧牲,為此附睪也常受到或多或少的傷害,甚至會(huì )一病不起,這就是醫學(xué)上常說(shuō)的附睪炎。該病多見(jiàn)于20~40歲的青壯年,此時(shí)正值男性的生育高峰時(shí)期,因而,對男性生育力的潛在威脅是十分顯著(zhù)的。
附睪炎:為何殺傷精子奪走生育權
相對前列腺炎而言,附睪炎的“知名度”要低很多。然而俗話(huà)說(shuō)得好,不叫的狗更會(huì )咬人。附睪炎對精子的殺傷力,比前列腺疾病要大得多。在北京天橋醫院男性不育門(mén)診中,醫生發(fā)現不少病人與附睪炎密切相關(guān)。附睪炎究竟使了什么手段,這樣神不知鬼不覺(jué)地侵害了精子?