近期，網(wǎng)上曝出大多數眼藥水含有防腐劑，不正確使用可能會(huì )得慢性結膜炎，讓不少消費者聞之色變。專(zhuān)家表示，雖然眼藥水含有防腐劑，但適度使用不會(huì )對眼睛造成傷害。

　　眼藥水大多數為多劑量包裝的眼用制劑，可供患者多次使用。1瓶眼藥水可供患者使用兩周，有的甚至可以提供一個(gè)月的治療療程，避免患者多次就醫開(kāi)藥。但大劑量眼藥水開(kāi)封后，可能會(huì )被環(huán)境中的微生物污染。

　　眼藥水瓶口接觸眼睛易受污染

　　有些患者不知道正確的用藥方式，常將眼藥水瓶口接觸眼表、睫毛或者其他有菌之處，使眼藥水污染，這可能會(huì )增加患者發(fā)生嚴重眼部感染的危險。曾有研究表明，大劑量包裝的無(wú)防腐劑滴眼液，不論在院內條件還是院外條件下使用，均有很高的微生物污染發(fā)生率（8.4％），非抗生素滴眼液的污染率更高，高達19％。為了防止眼藥水在使用和保存過(guò)程中被淚液及環(huán)境中的微生物污染，多數眼用制劑 （包括抗生素類(lèi)）中都添加有抑菌劑（又稱(chēng)防腐劑）。

　　眼睛是全身最嬌嫩的器官之一，用于眼用制劑中的抑菌劑要求對眼表的刺激性較小。它們的作用為抑制細菌生長(cháng)，其本身可能無(wú)法殺死細菌，而是通過(guò)干擾微生物有機體的生長(cháng)、繁殖和新陳代謝來(lái)發(fā)揮抑菌作用。但會(huì )對眼組織細胞產(chǎn)生作用，這也是抑菌劑存在眼部細胞毒性的原因。臨床上應用的眼藥水中含有的抑菌劑大致包括以下幾種：1.對羥基苯甲酸酯類(lèi)，如羥苯甲酯、羥苯乙酯等。2.陽(yáng)離子表面活性劑，如苯扎氯銨、苯扎溴銨等。3.醇類(lèi)，如三氯叔丁醇。4.有機汞類(lèi)，如硫柳汞、硝酸汞。5.酸類(lèi)，如山梨酸。6.新型抑菌劑。

　　沒(méi)眼病別長(cháng)期使用眼藥水

　　短期使用含防腐劑的眼藥水，比如幾周或一兩個(gè)月不會(huì )導致眼表?yè)p害，但是長(cháng)期使用則需警惕防腐劑引起的眼表?yè)p害。抑菌劑對細胞和組織造成的主要危害有：破壞淚膜穩定性，或直接損害對淚膜穩定性起重要作用的上皮細胞微絨毛；破壞角膜上皮細胞之間的緊密連接；抑制細胞的有絲分裂；促使結膜下的淋巴細胞向漿細胞轉化和聚集；免疫機制引起的炎癥和過(guò)敏反應�；颊叩陌Y狀為疼痛、有灼燒感、干澀、流淚等不特異的刺激性癥狀。

　　患者對眼藥水中的防腐劑無(wú)需過(guò)分擔心。如果患者需要使用眼藥水，醫生會(huì )權衡利弊，給患者開(kāi)出合適的處方�；颊咴谑褂醚鬯幩畷r(shí)，用法、用量和療程都需要嚴格遵從醫囑，切忌濫用。臨床上有些患者濫用抗生素、激素等眼藥水，可能會(huì )因防腐劑引起眼表?yè)p害，還會(huì )產(chǎn)生耐藥現象，給今后的治療帶來(lái)困難，而且長(cháng)期使用激素眼藥水對眼壓會(huì )有一定的影響。需要注意的是，患者如果沒(méi)有眼病，切忌長(cháng)期使用眼藥水；若患有眼病,應在醫生的指導下合理用藥。

　　滴完眼藥水應按壓內眼角

　　用眼藥水前，應仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。眼藥水別放置于高溫、潮濕或陽(yáng)光直射處。有些眼藥水需放置于避光袋中保存。夏天，眼藥水暫時(shí)不用時(shí)，應置于冰箱冷藏保存。開(kāi)封后，若發(fā)現眼藥水顏色改變或有混濁沉淀物，應丟棄不用。滴完眼藥水應壓迫內眼角（淚囊），以免藥液順著(zhù)鼻淚管到達鼻腔，導致藥效降低，或通過(guò)鼻黏膜吸收導致中毒。